UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO
Investigación y Desarrollo
Revista Cientíca
59
USO DE MEDICAMENTOS EN PERSONAS DE LA TERCERA EDAD NO
INSTITUCIONALIZADAS, EN EL CANTÓN AMBATO
Julio Porta
1
, Ricardo Proaño
1
, Guillermo Pérez
1
, Zenia Batista
1
, Elsa García
2
1
Universidad Técnica de Ambato, Ambato-Ecuador
2
Hospital General Puyo, Puyo-Ecuador
portal_jl@uta.edu.ec
RESUMEN:
Se realizó un estudio transversal y descriptivo con el objetivo de conocer el comportamiento en el uso de medicamentos en personas
de la tercera edad. Se utilizó como universo los pacientes mayores de 60 años pertenecientes a las 28 parroquias del cantón Ambato
y como muestra las 10 parroquias urbanas y 14 rurales seleccionadas de forma aleatoria. Se encuestaron un total de 2890 ancianos,
utilizando un instrumente debidamente validado que recogió información demográca, sobre las enfermedades que padecían los
encuestados, el uso de medicamento y sus opiniones sobre los medicamentos que consumían. Se concluyó que en la población
estudiada predominó el uso de un medicamento y en los casos de usar más de uno predominaron las interacciones medicamentosas
beneciosas, los grupos farmacológicos más utilizados fueron los hipotensores seguidos de los hipoglucemiante, los antiinamato-
rios no esteroideos y los que actúan sobre afecciones gastrointestinales, predominando la prescripción médica, excepto en el caso
de los antiinamatorios no esteroideo donde predominó la indicación no médica y la automedicación, en sentido general se hace
un uso adecuado de los medicamentos en cuanto a dosis, frecuencia y duración del tratamiento en todos los grupos farmacológicos.
Hay marcadas deciencias en cuanto a la información que se le ofrece a los pacientes sobre el tratamiento que deben cumplir, lo
que interere en una adecuada educación en el uso de los medicamentos y en el conocimiento que tienen sobre las consecuencias
que puede ocasionar un incumplimiento del régimen terapéutico
Palabras clave: Tercera edad, Personas tercera edad no institucionalizados, uso de medicamentos.
ABSTRACT:
A cross-sectional study was conducted and descriptive with the objective of learning about the behavior in the use of drugs in people
of the third age, were used as the universe patients older than 60 years old, belonging to the 28 parishes of the canton Ambato and as
shows the 10 parishes and 14 rural urban selected at random, they surveyed a total of 2890 elderly, using an instrumented properly
validated that collected demographic information, on the diseases that were suffering from the respondents, the use of medication
and their views on the medications that they consumed. It was concluded that predominated in the studied population the use of a
medication and in the cases to use more than one predominant drug interactions benecial, the pharmacological groups were the
most commonly used antihypertensive followed by the oral hypoglycemic agent, non-steroidal anti-inammatory drugs and those
who operate on gastrointestinal affections, dominate the medical prescription, except in the case of the non-steroidal anti-inam-
matory where the prevailing non-medical indication and the medication, in a general sense the proper use of medications in regard
to dosage, frequency and duration of treatment in all the Pharmacological groups. There are marked deciencies in the information
that is offered to patients on the treatment that must be met, which interferes with the proper education on the use of medicines and
in the knowledge that they have on the consequences that may cause a breach of the therapeutic regimen.
Keywords: Third Age, People not institutionalized elderly, Use of drugs.
La investigación aprobada con RESOL.042-CU-P-2012 se nanció con fondos
de la Universidad Técnica de Ambato a través del Centro de Investigación CENI
Artículo Recibido: 10 de marzo de 2013
Artículo Aceptado: 15 de mayo de 2013
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En el plano biológico ocurren cambios importantes que
inuyen en los procesos de absorción, distribución, meta-
bolismo y excreción de los medicamentos, lo que tiene im-
plicaciones en los efectos farmacológicos y en la aparición
de efectos indeseados, sin embargo el conocimiento de los
cambios siológicos en el anciano es pobre, y los estudios
al respecto en la literatura cientíca muy escasos, aunque
se han incrementado en los últimos años.
También ocurren modicaciones en el plano farmacodiná-
mico de los medicamentos en las personas de la tercera edad.
Estas variaciones en la farmacodinamia de algunos medica-
mentos (antihipertensivos, ansiolíticos e hipnóticos, agentes
anticolinérgicos, analgésicos narcóticos, etc.) pueden tener
como consecuencia que para unos mismos niveles plasmáti-
cos, aparezca un diferente efecto farmacológico en ancianos
que en sujetos más jóvenes. De todas formas, parece que los
factores individuales de cada paciente pueden inuir. [5-7]
Por tal motivo constituye una importante tarea de investiga-
ción el conocimiento del consumo de medicamento en per-
sonas de la tercera edad para poder trazar estrategias locales,
territoriales y nacionales que contribuyan a proteger la salud
de este grupo poblacional, olvidado por algunos, que necesi-
ta atención especializada pos sus características psicosociales;
atendiendo a lo anterior se realizó la presente investigación con
el objetivo de determinar el uso de medicamentos en perso-
nas de la tercera edad del cantón Ambato.
Método
Introducción
El proceso de envejecimiento biológico de las per-
sonas es, hasta el presente, irreversible y comienza prác-
ticamente desde el nacimiento existiendo una tendencia
mundial al envejecimiento de la sociedad.
El incremento de ancianos, sin dudas, demandará nuevas
interrogantes relacionadas con estos y su repercusión en
aspectos educacionales, económicos, sociales, sanitarios,
medioambientales, recreativos y generacionales, entre
otros. [1]
Según los cálculos, se estima que para el 2025 más de 1 100
millones de las personas de todo el planeta tendrán 60 años
o más, de ellos la mayor parte, el 71,4 %, vivirá en los países
subdesarrollados. En estos momentos más de 600 millones
de personas en todo el mundo tienen 60 años o más, y para
el año 2050 se estima que sea el 22 % de la población total,
casi 2 000 millones de personas. Las diferencias entre paí-
ses son notorias. Mientras que en 1999 en las regiones más
desarrolladas el 19 % de la población estaba en este rango
de edad, en las menos desarrolladas era el 8 %. América
Latina y el Caribe presentaban 8 %, precedidos por Europa
(20%), Norteamérica (16 %) y Oceanía (13%). [2, 3].
En años pasados, la proporción de personas de avanzada
edad en Ecuador era relativamente baja, lo que reejaba la
corta esperanza de vida de la población. Esta realidad ha
ido cambiando como resultado de la disminución de los
niveles de mortalidad. Hoy, una creciente parte de la po-
blación alcanza edades avanzadas.
A medida que avanza la edad las funciones del organismo
se van deteriorando lo que hace que la población mayor
de 60 años consuma gran cantidad de, esto acompañado a
que el deterioro de diversa funciones orgánicas repercute
de forma negativa en los procesos farmacocinéticos y far-
macodinámicos de los medicamentos hace que este grupo
poblacional sea susceptible a la presencia de innumerables
efectos adversos y fracaso terapéuticos si no se hace un uso
racional de los medicamentos a emplear.[4]
El envejecimiento trae consigo el deterioro de funciones
tanto a nivel psíquico como físico. Puede encontrarse de-
clinación en funciones intelectuales tales como: análisis,
síntesis, razonamiento aritmético, ingenio e imaginación,
percepción y memoria visual inmediata.
El estudio realizado fue descriptivo y se utilizó como uni-
verso los pacientes mayores de 60 años pertenecientes a las
28 parroquias del cantón Ambato y como muestra se utili-
zó las 10 parroquias urbanas y 14 rurales seleccionadas de
forma aleatoria.
Para la recolección de la información se diseñó una entre-
vista estructurada que recogió datos generales y especícos
de las personas objeto de estudio, dirigidos al uso de medi-
camento: medicamentos que consume, dosis y frecuencia
empleada, por quien fue indicado, el grado de información
recibida de los medicamentos que consume y su opinión
sobre la utilización de medicamentos. En caso de ser pres-
critos por su médico se recogió la dosis y frecuencia in-
dicada por este y de ser utilizados por automedicación se
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revisó la dosis denida de ese medicamento.
Posteriormente se procedió al entrenamiento de los entre-
vistadores, para lograr una correcta aplicación de los ins-
trumentos y una eciente recogida de información.
Seguidamente se realizó visitas a las parroquias seleccio-
nadas para organizar la recogida de la información, en este
proceso fue importante el vínculo con los Centros de Salud
y se procedió a la organización de los materiales y los re-
cursos humanos para el proceso de entrevista.
La realización de las entrevistas se desarrolló en el período
comprendido entre marzo y junio del 2012.
A cada uno de estas parroquias se realizó una visita para
familiarizar a los entrevistadores en el terreno, y en cada
una de ellas, se aplicaron la entrevista, al menos a 150 po-
bladores mayores de 60 años, los cuales fueron elegidos
teniendo en cuenta una adecuada distribución geográca
y utilizando el método intencional no probabilístico. Esto
hizo que en total se entrevistaran 3600 personas: 1500 de
áreas urbanas y 2100 de áreas rurales.
Se manejó como criterio de exclusión aquellas personas
mayores de 60 años que no consumen medicamentos o que
tenían alguna discapacidad mental.
Diseño estadístico:
Se determinó cuantos medicamentos utilizaban cada per-
sona entrevistada y si hubo interacción entre ellos.
Para evaluar la calidad de la utilización de estos medica-
mentos por el anciano se comparó la dosis empleada con la
dosis prescrita por el médico en el caso de utilizarse por in-
dicación médica y de ser utilizados por automedicación se
comparó con la dosis denida de ese medicamento según
Formulario de Medicamentos Básicos y Registro Terapéu-
tico editado por el Consejo Nacional de Salud del Ecuador,
8va revisión del año 2010.
Se consideró que la utilización es adecuada si se corres-
ponde la dosis prescrita o denida e inadecuada si no se
corresponde la dosis empleada con la dosis prescrita o de-
nida.
El grado de información de los pacientes se evaluó a través
de un cuestionario de 8 preguntas referentes a: la necesi-
dad del uso de medicamentos, consecuencias del incum-
plimiento del tratamiento, medidas a tomar si aparecen
efectos adverso, forma de tomar el fármaco, duración del
tratamiento, cuándo debe suspenderlo e importancia del
tratamiento completo.
Y se valoró de la siguiente forma:
• Buena información: Si responde con una X de 6 a 8
preguntas.
• Alguna información: si responde con una X de 5 a 3
preguntas
• Ninguna información: Si responde con una X de 1 a 2
preguntas.
La opinión de los pacientes sobre la utilización de medica-
mentos se valoró a través de un cuestionario de 3 interro-
gantes referentes a: 1. el conocimiento de los efectos adver-
sos fatales que pueden ocasionar los medicamentos, 2. a
la frecuencia con que recomienda los medicamentos que
consume a otras personas, y 3. la polifarmacia.
Se valoró de la siguiente forma la opinión del entrevistado
• Correcta: Si responde si en la primera pregunta y no en
las dos restantes.
• Parcialmente correcta Si tiene una respuesta mal.
• Parcialmente incorrecta Si tiene dos respuestas mal.
• Incorrecta Si responde no en la primera pregunta y si en
las dos restantes.
Procesamiento y análisis estadístico:
Para el procesamiento de la información se creó una base
de datos en Access, a partir de la cual se procesó la infor-
mación a través del empleo del paquete estadístico SPS en
su versión 7 y mediante el cual se calcularon las medidas
de resumen.
La información fue resumida en tablas y grácos, en nú-
meros y porcientos para su mejor comprensión.
La técnica utilizada para el análisis fue la descripción de las
tablas confeccionadas, que nos permitió arribar a las con-
clusiones del estudio y realizar recomendaciones.
Resultados y Discusión
I. Datos demográcos de la población estudiada
Hubo un predominio en el grupo de encuestados entre 60
y 65 años de edad con un 36%, seguido de los grupos de 66
a 69 años y 70 a 75 años con 26% y 23% respectivamente,
estuvo menos representado el grupo de 76 a79 año y de 80
y más años.
En la distribución de la muestra según áreas de residencia
se apreció un predominio de la población clasicada como
de la tercera edad que reside en el área rural con el 64%,
contra un 36% en el área urbana.
II. Uso de medicamentos en las personas de la tercera edad
En la tabla 1 se expresa la cantidad de medicamentos que
consumen los ancianos incluidos en la muestra de estudio,
destacándose que el mayor número (1803) que represen-
tan el 62% consumen un solo medicamento seguido del
26,9% que consume dos. Consideramos importante resal-
tar que el 11,1% consume 3 o más medicamentos.
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por indicación médica y de ser utilizados por automedicación
se comparó con la dosis definida de ese medicamento según
Formulario de Medicamentos Básicos y Registro Terapéutico
editado por el Consejo Nacional de Salud del Ecuador, 8va
revisión del año 2010.
Se consideró que la utilización es adecuada si se corresponde
la dosis prescrita o definida e inadecuada si no se
corresponde la dosis empleada con la dosis prescrita o
definida.
El grado de información de los pacientes se evaluó a través
de un cuestionario de 8 preguntas referentes a: la necesidad
del uso de medicamentos, consecuencias del incumplimiento
del tratamiento, medidas a tomar si aparecen efectos adverso,
forma de tomar el fármaco, duración del tratamiento, cuándo
debe suspenderlo e importancia del tratamiento completo.
Y se valoró de la siguiente forma:
• Buena información: Si responde con una X de 6 a 8
preguntas.
• Alguna información: si responde con una X de 5 a 3
preguntas
• Ninguna información: Si responde con una X de 1 a 2
preguntas.
La opinión de los pacientes sobre la utilización de
medicamentos se valoró a través de un cuestionario de 3
interrogantes referentes a: 1. el conocimiento de los efectos
adversos fatales que pueden ocasionar los medicamentos, 2.
a la frecuencia con que recomienda los medicamentos que
consume a otras personas, y 3. la polifarmacia.
Se valoró de la siguiente forma la opinión del entrevistado
• Correcta: Si responde si en la primera pregunta y no en las
dos restantes.
• Parcialmente correcta Si tiene una respuesta mal.
• Parcialmente incorrecta Si tiene dos respuestas mal.
• Incorrecta Si responde no en la primera pregunta y si en las
dos restantes.
Procesamiento y análisis estadístico:
Para el procesamiento de la información se creó una base de
datos en Access, a partir de la cual se procesó la información
a través del empleo del paquete estadístico SPS en su versión
7 y mediante el cual se calcularon las medidas de resumen.
La información fue resumida en tablas y gráficos, en números
y porcientos para su mejor comprensión.
La técnica utilizada para el análisis fue la descripción de las
tablas confeccionadas, que nos permitió arribar a las
conclusiones del estudio y realizar recomendaciones.
3. RESULTADOS Y DISCUSIÓN
I. Datos demográficos de la población estudiada
Hubo un predominio en el grupo de encuestados entre 60 y
65 años de edad con un 36%, seguido de los grupos de 66 a
69 años y 70 a 75 años con 26% y 23% respectivamente,
estuvo menos representado el grupo de 76 a79 año y de 80 y
más años.
En la distribución de la muestra según áreas de residencia se
apreció un predominio de la población clasificada como de la
tercera edad que reside en el área rural con el 64%, contra un
36% en el área urbana.
II. Uso de medicamentos en las personas de la tercera edad
En la tabla 1 se expresa la cantidad de medicamentos que
consumen los ancianos incluidos en la muestra de estudio,
destacándose que el mayor número (1803) que representan el
62% consumen un solo medicamento seguido del 26,9% que
consume dos. Consideramos importante resaltar que el
11,1% consume 3 o más medicamentos.
Tabla No. 1: Número de medicamentos que consumen según
área de residencia y sexo.
Número de
medicame
ntos
Área
urbana
Área rural
Totales
Total
Masc
Fem.
Masc
Fem
Masc
Fem
1
325
265
653
560
978
825
1803
2
161
130
222
263
383
393
776
3
56
53
46
64
102
117
219
4
23
11
18
10
41
21
62
5 o más
2
8
10
10
12
18
40
Total
567
467
949
907
1516
1374
2890
Los grupos farmacológicos más utilizados se expresan en la
tabla 2. Se destaca el uso de los hipotensores,
hipoglucemiantes y antiinflamatorios no esteroideos con el
30%, 17,5% y 10,6% respectivamente. Aunque en menor
frecuencia, también resaltan en su utilización, fármacos para
las afecciones digestivas, las vitaminas y los antidepresivos.
Tabal No. 2. Uso de medicamentos según grupos
farmacológico
No.
Pacientes
%
866
30,0
507
17,5
306
10,6
209
7,2
193
6,8
181
6,3
171
5,9
167
5,8
299
10,3
En la tabla 3 se refleja el uso adecuado o no de los
medicamentos según dosis, frecuencia y duración del
tratamiento. En la mayoría de los casos se hace un uso
adecuado en todos los grupos farmacológicos; no obstante, se
debe resaltar que en 154 ocasiones la dosis indicada fue
incorrecta que representa el 4,1%, en 342 ocasiones el
intervalo entre las dosis fue incorrecto que representa el 9,0%
por indicación médica y de ser utilizados por automedicación
se comparó con la dosis definida de ese medicamento según
Formulario de Medicamentos Básicos y Registro Terapéutico
editado por el Consejo Nacional de Salud del Ecuador, 8va
revisión del año 2010.
Se consideró que la utilización es adecuada si se corresponde
la dosis prescrita o definida e inadecuada si no se
corresponde la dosis empleada con la dosis prescrita o
definida.
El grado de información de los pacientes se evaluó a través
de un cuestionario de 8 preguntas referentes a: la necesidad
del uso de medicamentos, consecuencias del incumplimiento
del tratamiento, medidas a tomar si aparecen efectos adverso,
forma de tomar el fármaco, duración del tratamiento, cuándo
debe suspenderlo e importancia del tratamiento completo.
Y se valoró de la siguiente forma:
• Buena información: Si responde con una X de 6 a 8
preguntas.
• Alguna información: si responde con una X de 5 a 3
preguntas
• Ninguna información: Si responde con una X de 1 a 2
preguntas.
La opinión de los pacientes sobre la utilización de
medicamentos se valoró a través de un cuestionario de 3
interrogantes referentes a: 1. el conocimiento de los efectos
adversos fatales que pueden ocasionar los medicamentos, 2.
a la frecuencia con que recomienda los medicamentos que
consume a otras personas, y 3. la polifarmacia.
Se valoró de la siguiente forma la opinión del entrevistado
• Correcta: Si responde si en la primera pregunta y no en las
dos restantes.
• Parcialmente correcta Si tiene una respuesta mal.
• Parcialmente incorrecta Si tiene dos respuestas mal.
• Incorrecta Si responde no en la primera pregunta y si en las
dos restantes.
Procesamiento y análisis estadístico:
Para el procesamiento de la información se creó una base de
datos en Access, a partir de la cual se procesó la información
a través del empleo del paquete estadístico SPS en su versión
7 y mediante el cual se calcularon las medidas de resumen.
La información fue resumida en tablas y gráficos, en números
y porcientos para su mejor comprensión.
La técnica utilizada para el análisis fue la descripción de las
tablas confeccionadas, que nos permitió arribar a las
conclusiones del estudio y realizar recomendaciones.
3. RESULTADOS Y DISCUSIÓN
I. Datos demográficos de la población estudiada
Hubo un predominio en el grupo de encuestados entre 60 y
65 años de edad con un 36%, seguido de los grupos de 66 a
69 años y 70 a 75 años con 26% y 23% respectivamente,
estuvo menos representado el grupo de 76 a79 año y de 80 y
más años.
En la distribución de la muestra según áreas de residencia se
apreció un predominio de la población clasificada como de la
tercera edad que reside en el área rural con el 64%, contra un
36% en el área urbana.
II. Uso de medicamentos en las personas de la tercera edad
En la tabla 1 se expresa la cantidad de medicamentos que
consumen los ancianos incluidos en la muestra de estudio,
destacándose que el mayor número (1803) que representan el
62% consumen un solo medicamento seguido del 26,9% que
consume dos. Consideramos importante resaltar que el
11,1% consume 3 o más medicamentos.
Tabla No. 1: Número de medicamentos que consumen según
área de residencia y sexo.
Número de
medicame
ntos
Área
urbana
Área rural
Totales
Total
Masc
Fem.
Masc
Fem
Masc
Fem
1
325
265
653
560
978
825
1803
2
161
130
222
263
383
393
776
3
56
53
46
64
102
117
219
4
23
11
18
10
41
21
62
5 o más
2
8
10
10
12
18
40
Total
567
467
949
907
1516
1374
2890
Los grupos farmacológicos más utilizados se expresan en la
tabla 2. Se destaca el uso de los hipotensores,
hipoglucemiantes y antiinflamatorios no esteroideos con el
30%, 17,5% y 10,6% respectivamente. Aunque en menor
frecuencia, también resaltan en su utilización, fármacos para
las afecciones digestivas, las vitaminas y los antidepresivos.
Tabal No. 2. Uso de medicamentos según grupos
farmacológico
Grupo Farmacológico
No.
Pacientes
%
Hipotensores
866
30,0
Hipoglucemiantes
507
17,5
Antiinflamatorios no
esteroideos
306
10,6
Otros gastrointestinales
209
7,2
Vitaminas
193
6,8
Antidepresivos
181
6,3
Otros enfermedades
respiratorias
171
5,9
Hipnóticos
167
5,8
Otros fármacos
299
10,3
En la tabla 3 se refleja el uso adecuado o no de los
medicamentos según dosis, frecuencia y duración del
tratamiento. En la mayoría de los casos se hace un uso
adecuado en todos los grupos farmacológicos; no obstante, se
debe resaltar que en 154 ocasiones la dosis indicada fue
incorrecta que representa el 4,1%, en 342 ocasiones el
intervalo entre las dosis fue incorrecto que representa el 9,0%
Los grupos farmacológicos más utilizados se expresan en
la tabla 2. Se destaca el uso de los hipotensores, hipoglu-
cemiantes y antiinamatorios no esteroideos con el 30%,
17,5% y 10,6% respectivamente. Aunque en menor fre-
cuencia, también resaltan en su utilización, fármacos para
las afecciones digestivas, las vitaminas y los antidepresivos.
Tabal No. 2. Uso de medicamentos según grupos farmacológico
En la tabla 3 se reeja el uso adecuado o no de los medica-
mentos según dosis, frecuencia y duración del tratamiento.
En la mayoría de los casos se hace un uso adecuado en to-
dos los grupos farmacológicos; no obstante, se debe resal-
tar que en 154 ocasiones la dosis indicada fue incorrecta
que representa el 4,1%, en 342 ocasiones el intervalo en-
tre las dosis fue incorrecto que representa el 9,0% y en 440
casos la duración del tratamiento no fue el adecuado que
representa el 12,0%.
El grupo farmacológico peor usado fue el de los antiina-
matorios no esteroideos con el 8,9% de las dosis, el 14,8 %
de los intervalos y el 15,8% de la duración del tratamiento
indicado de forma incorrecta.
y en 440 casos la duración del tratamiento no fue el adecuado
que representa el 12,0%. El grupo farmacológico peor usado
fue el de los antiinflamatorios no esteroideos con el 8,9% de
las dosis, el 14,8 % de los intervalos y el 15,8% de la
duración del tratamiento indicado de forma incorrecta.
Tabla No. 3: Utilización de los medicamentos según grupo
farmacológico, dosis, frecuencia y duración del tratamiento
Leyenda: C: correcto I: incorrecto
Al analizar las principales vías por las que los ancianos
reciben las indicaciones para el consumo de medicamentos
resalta que el 82,5% reciben la prescripción por parte del
médico mientras que el 8,5% la reciben por el farmacéutico
y el 8,9% por decisión propia. Los antiinflamatorios no
esteroideos son el grupo de fármacos más utilizado sin
prescripción médica, seguidos de los utilizados en afecciones
gastrointestinales y respiratorias.
Respecto al comportamiento de las interacciones
farmacológicas registradas se expresan los resultados en el
gráfico 1 observando que en el 50% de los casos las
interacciones fueron beneficiosas para la enfermedad del
paciente y que en el 44% de los casos no existían
interacciones medicamentosas. No obstante en un 6,5% se
comportaron de forma negativa para la salud del anciano.
Grafico No. 1: Resultados de las interacciones
medicamentosas
II: Información y opinión de los ancianos sobre su
tratamiento
El grafico 2 ofrece información sobre la información que
tenían los adultos mayores sobre el tratamiento que reciben.
Se aprecia que sólo el 49% de los ancianos encuestados
tenían buena información sobre el tratamiento que recibían,
el 41% tenían alguna información mientras, un 10% no tenían
ninguna información sobre los medicamentos que consumían.
Grafico No. 2: Grado de información de los pacientes sobre
su tratamiento
El gráfico 3 nos muestra la opinión que tenían los
encuestados sobre el uso de medicamentos donde se destaca
que el 78% de los ancianos encuestados tiene opiniones
parcialmente correctas o incorrectas sobre el uso de
medicamentos, solo el 32% acertaron en cuanto a sus
opiniones sobre el tema.
Grafico No.3 Opinión de los pacientes sobre la utilización de
medicamentos.
4. DISCUSIÓN
Al analizar los datos demográficos encontrados en nuestro
estudio, se aprecia coincidencia con los expresados en el
Censo de Población y Vivienda del Ecuador realizado en el
año 2010 [8]. En la provincia Tungurahua se observó un
predominio de la población de 60 a 65 años con respecto al
resto de los grupos clasificados como de la tercera edad. En
otros parámetros se destaca que el sexo (48,4% de la
Grupo
farmacológi
co
Se
xo
Dosis
Frecuencia
Duración
C
I
C
I
C
I
Hipotensore
s
M
418
13
421
10
420
11
F
448
9
438
19
441
16
Hipoglucem
iantes
M
255
2
248
9
242
15
F
252
3
248
7
246
9
Antiinflamat
orios no
esteroideos
M
140
8
135
13
129
19
F
166
17
153
30
156
27
Otros
gastrointesti
nales
M
125
3
117
11
108
20
F
84
17
72
29
70
31
Vitaminas
M
91
2
88
5
90
3
F
102
6
98
10
97
11
Antidepresi
vos
M
100
4
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Tabla No. 1: Número de medicamentos que consumen según área de residencia y
sexo.
Tabla No. 3: Utilización de los medicamentos según grupo farmacológico, dosis,
frecuencia y duración del tratamiento
Al analizar las principales vías por las que los ancianos re-
ciben las indicaciones para el consumo de medicamentos
resalta que el 82,5% reciben la prescripción por parte del
médico mientras que el 8,5% la reciben por el farmacéu-
tico y el 8,9% por decisión propia. Los antiinamatorios
no esteroideos son el grupo de fármacos más utilizado sin
prescripción médica, seguidos de los utilizados en afeccio-
nes gastrointestinales y respiratorias.
Respecto al comportamiento de las interacciones farmaco-
lógicas registradas se expresan los resultados en el gráco
1 observando que en el 50% de los casos las interacciones
fueron beneciosas para la enfermedad del paciente y que
en el 44% de los casos no existían interacciones medica-
mentosas. No obstante en un 6,5% se comportaron de for-
ma negativa para la salud del anciano.
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Investigación y Desarrollo
Revista Cientíca
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y en 440 casos la duración del tratamiento no fue el adecuado
que representa el 12,0%. El grupo farmacológico peor usado
fue el de los antiinflamatorios no esteroideos con el 8,9% de
las dosis, el 14,8 % de los intervalos y el 15,8% de la
duración del tratamiento indicado de forma incorrecta.
Tabla No. 3: Utilización de los medicamentos según grupo
farmacológico, dosis, frecuencia y duración del tratamiento
Leyenda: C: correcto I: incorrecto
Al analizar las principales vías por las que los ancianos
reciben las indicaciones para el consumo de medicamentos
resalta que el 82,5% reciben la prescripción por parte del
médico mientras que el 8,5% la reciben por el farmacéutico
y el 8,9% por decisión propia. Los antiinflamatorios no
esteroideos son el grupo de fármacos más utilizado sin
prescripción médica, seguidos de los utilizados en afecciones
gastrointestinales y respiratorias.
Respecto al comportamiento de las interacciones
farmacológicas registradas se expresan los resultados en el
gráfico 1 observando que en el 50% de los casos las
interacciones fueron beneficiosas para la enfermedad del
paciente y que en el 44% de los casos no existían
interacciones medicamentosas. No obstante en un 6,5% se
comportaron de forma negativa para la salud del anciano.
Grafico No. 1: Resultados de las interacciones
medicamentosas
II: Información y opinión de los ancianos sobre su
tratamiento
El grafico 2 ofrece información sobre la información que
tenían los adultos mayores sobre el tratamiento que reciben.
Se aprecia que sólo el 49% de los ancianos encuestados
tenían buena información sobre el tratamiento que recibían,
el 41% tenían alguna información mientras, un 10% no tenían
ninguna información sobre los medicamentos que consumían.
Grafico No. 2: Grado de información de los pacientes sobre
su tratamiento
El gráfico 3 nos muestra la opinión que tenían los
encuestados sobre el uso de medicamentos donde se destaca
que el 78% de los ancianos encuestados tiene opiniones
parcialmente correctas o incorrectas sobre el uso de
medicamentos, solo el 32% acertaron en cuanto a sus
opiniones sobre el tema.
Grafico No.3 Opinión de los pacientes sobre la utilización de
medicamentos.
4. DISCUSIÓN
Al analizar los datos demográficos encontrados en nuestro
estudio, se aprecia coincidencia con los expresados en el
Censo de Población y Vivienda del Ecuador realizado en el
año 2010 [8]. En la provincia Tungurahua se observó un
predominio de la población de 60 a 65 años con respecto al
resto de los grupos clasificados como de la tercera edad. En
otros parámetros se destaca que el sexo (48,4% de la
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y en 440 casos la duración del tratamiento no fue el adecuado
que representa el 12,0%. El grupo farmacológico peor usado
fue el de los antiinflamatorios no esteroideos con el 8,9% de
las dosis, el 14,8 % de los intervalos y el 15,8% de la
duración del tratamiento indicado de forma incorrecta.
Tabla No. 3: Utilización de los medicamentos según grupo
farmacológico, dosis, frecuencia y duración del tratamiento
Leyenda: C: correcto I: incorrecto
Al analizar las principales vías por las que los ancianos
reciben las indicaciones para el consumo de medicamentos
resalta que el 82,5% reciben la prescripción por parte del
médico mientras que el 8,5% la reciben por el farmacéutico
y el 8,9% por decisión propia. Los antiinflamatorios no
esteroideos son el grupo de fármacos más utilizado sin
prescripción médica, seguidos de los utilizados en afecciones
gastrointestinales y respiratorias.
Respecto al comportamiento de las interacciones
farmacológicas registradas se expresan los resultados en el
gráfico 1 observando que en el 50% de los casos las
interacciones fueron beneficiosas para la enfermedad del
paciente y que en el 44% de los casos no existían
interacciones medicamentosas. No obstante en un 6,5% se
comportaron de forma negativa para la salud del anciano.
Grafico No. 1: Resultados de las interacciones
medicamentosas
II: Información y opinión de los ancianos sobre su
tratamiento
El grafico 2 ofrece información sobre la información que
tenían los adultos mayores sobre el tratamiento que reciben.
Se aprecia que sólo el 49% de los ancianos encuestados
tenían buena información sobre el tratamiento que recibían,
el 41% tenían alguna información mientras, un 10% no tenían
ninguna información sobre los medicamentos que consumían.
Grafico No. 2: Grado de información de los pacientes sobre
su tratamiento
El gráfico 3 nos muestra la opinión que tenían los
encuestados sobre el uso de medicamentos donde se destaca
que el 78% de los ancianos encuestados tiene opiniones
parcialmente correctas o incorrectas sobre el uso de
medicamentos, solo el 32% acertaron en cuanto a sus
opiniones sobre el tema.
Grafico No.3 Opinión de los pacientes sobre la utilización de
medicamentos.
4. DISCUSIÓN
Al analizar los datos demográficos encontrados en nuestro
estudio, se aprecia coincidencia con los expresados en el
Censo de Población y Vivienda del Ecuador realizado en el
año 2010 [8]. En la provincia Tungurahua se observó un
predominio de la población de 60 a 65 años con respecto al
resto de los grupos clasificados como de la tercera edad. En
otros parámetros se destaca que el sexo (48,4% de la
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y en 440 casos la duración del tratamiento no fue el adecuado
que representa el 12,0%. El grupo farmacológico peor usado
fue el de los antiinflamatorios no esteroideos con el 8,9% de
las dosis, el 14,8 % de los intervalos y el 15,8% de la
duración del tratamiento indicado de forma incorrecta.
Tabla No. 3: Utilización de los medicamentos según grupo
farmacológico, dosis, frecuencia y duración del tratamiento
Leyenda: C: correcto I: incorrecto
Al analizar las principales vías por las que los ancianos
reciben las indicaciones para el consumo de medicamentos
resalta que el 82,5% reciben la prescripción por parte del
médico mientras que el 8,5% la reciben por el farmacéutico
y el 8,9% por decisión propia. Los antiinflamatorios no
esteroideos son el grupo de fármacos más utilizado sin
prescripción médica, seguidos de los utilizados en afecciones
gastrointestinales y respiratorias.
Respecto al comportamiento de las interacciones
farmacológicas registradas se expresan los resultados en el
gráfico 1 observando que en el 50% de los casos las
interacciones fueron beneficiosas para la enfermedad del
paciente y que en el 44% de los casos no existían
interacciones medicamentosas. No obstante en un 6,5% se
comportaron de forma negativa para la salud del anciano.
Grafico No. 1: Resultados de las interacciones
medicamentosas
II: Información y opinión de los ancianos sobre su
tratamiento
El grafico 2 ofrece información sobre la información que
tenían los adultos mayores sobre el tratamiento que reciben.
Se aprecia que sólo el 49% de los ancianos encuestados
tenían buena información sobre el tratamiento que recibían,
el 41% tenían alguna información mientras, un 10% no tenían
ninguna información sobre los medicamentos que consumían.
Grafico No. 2: Grado de información de los pacientes sobre
su tratamiento
El gráfico 3 nos muestra la opinión que tenían los
encuestados sobre el uso de medicamentos donde se destaca
que el 78% de los ancianos encuestados tiene opiniones
parcialmente correctas o incorrectas sobre el uso de
medicamentos, solo el 32% acertaron en cuanto a sus
opiniones sobre el tema.
Grafico No.3 Opinión de los pacientes sobre la utilización de
medicamentos.
4. DISCUSIÓN
Al analizar los datos demográficos encontrados en nuestro
estudio, se aprecia coincidencia con los expresados en el
Censo de Población y Vivienda del Ecuador realizado en el
año 2010 [8]. En la provincia Tungurahua se observó un
predominio de la población de 60 a 65 años con respecto al
resto de los grupos clasificados como de la tercera edad. En
otros parámetros se destaca que el sexo (48,4% de la
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Dosis
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Graco No. 1: Resultados de las interacciones medicamentosas
II: Información y opinión de los ancianos sobre su trata-
miento
El graco 2 ofrece información sobre la información que
tenían los adultos mayores sobre el tratamiento que reci-
ben. Se aprecia que sólo el 49% de los ancianos encues-
tados tenían buena información sobre el tratamiento que
recibían, el 41% tenían alguna información mientras, un
10% no tenían ninguna información sobre los medicamen-
tos que consumían.
Graco No. 2: Grado de información de los pacientes sobre su tratamiento
El gráco 3 nos muestra la opinión que tenían los encues-
tados sobre el uso de medicamentos donde se destaca que
el 78% de los ancianos encuestados tiene opiniones par-
cialmente correctas o incorrectas sobre el uso de medica-
mentos, solo el 32% acertaron en cuanto a sus opiniones
sobre el tema.
Graco No.3 Opinión de los pacientes sobre la utilización de medicamentos.
Discusión
Al analizar los datos demográcos encontrados en nuestro
estudio, se aprecia coincidencia con los expresados en el
Censo de Población y Vivienda del Ecuador realizado en
el año 2010 [8]. En la provincia Tungurahua se observó un
predominio de la población de 60 a 65 años con respecto
al resto de los grupos clasicados como de la tercera edad.
En otros parámetros se destaca que el sexo (48,4% de la po-
blación son masculinos y el 51,6% femeninos) y los grupos
raciales (82,1% de la población de la provincia es mestiza).
La literatura cientíca coincide en trabajos de diferentes
autores como: Barrantes et al, (2007), Alós (2008) e Hi-
dalgo (2011) que a medida que avanza la edad, el riesgo de
presentar múltiples enfermedades y de que éstas conduz-
can a un estado de inmovilización aumenta paralelamente
al incremento del consumo de fármacos. Muy a menudo,
los ancianos utilizan incorrectamente los medicamentos,
lo cual genera grandes problemas: frecuentes y a veces gra-
ves efectos adversos, incumplimiento terapéutico, duplici-
dades de dosis o de fármacos, ausencias de tratamiento en
enfermedades susceptibles de mejorar con fármacos apro-
piados, interacciones medicamentosas, uso de medicación
inadecuada, etc. [9-11]
En un estudio realizado por Gavilán (2006) en 14 centros
sanitarios rurales del distrito Guadalquivir en Córdoba,
España en el año 2006, donde incluyó en su muestra a 159
pacientes mayores de 64 años, no institucionalizados, y con
incapacidad para desplazarse en su entorno para realizar
las actividades de la vida diaria concluyó: que el consumo
de analgésicos y antiinamatorios, y en consecuencia de
antiácidos, además de fármacos cardiovasculares y ansio-
líticos, es alto entre los ancianos inmovilizados. [12]. Mu-
chos de los fármacos utilizados producen múltiples efectos
adversos en los ancianos, algunos de ellos de potencial gra-
vedad. Así, los ansiolíticos de acción larga provocan se-
dación excesiva y aumentan el riesgo de caídas, así como
la amitriptilina, que también produce arritmias cardíacas
(como la digoxina), hipotensión ortostática (como el dipi-
ridamol) y efectos anticolinérgicos (como algunos antidia-
rreicos y relajantes musculares). Los resultados obtenidos
coinciden con nuestro estudio donde los fármacos hipo-
tensores y los antiinamatorios no esteroideos (AINES) es-
tán dentro de los más utilizados, seguido de los usados en
las afecciones digestivas, lo que puede estar en correspon-
dencia, según nuestro criterio, con el alto uso de AINES.
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al que se le dio información oral y escrita sobre su trata-
miento al alta médica y otro donde no se realizó ninguna
intervención. Concluyó que el grupo objeto de interven-
ción mostró un conocimiento superior respecto al nom-
bre de los medicamentos, indicación y reacciones adver-
sas; además se sintieron signicativamente más satisfechos
con la información recibida, quedando demostrado que la
información recibida por el paciente anciano aumenta su
grado de conocimiento sobre los medicamentos prescritos,
lo que contribuye a conseguir una correcta utilización de
los mismos, una mejora en la calidad de la farmacoterapia
aplicada al paciente y, por tanto, una mejoría de la enfer-
medad.
Nuestro estudio demostró la necesidad de insistir en la
adecuada información que se le debe brindar al paciente
en cuanto a su tratamiento lo que contribuirá a una mayor
adherencia al mismo y a incrementar el conocimiento so-
bre los medicamentos que consume. [19]
Después de analizados los resultados obtenidos en nuestra
investigación concluimos que: en la población estudiada
predominó el uso de un medicamento y en los casos de
usar más de uno predominaron las interacciones medica-
mentosas beneciosas para la afección que padecían los
ancianos, aunque en un grupo no despreciable existen in-
teracciones entre los medicamentos consumidos que pue-
den ser dañinas a la salud de los pacientes.
Los grupos farmacológicos más utilizados fueron los hi-
potensores seguidos de los hipoglucemiante, los antiina-
matorios no esteroideos y los que actúan sobre afecciones
gastrointestinales, predominando la prescripción médica,
excepto en el caso de los antiinamatorios no esteroideo
donde predominó la indicación no médica y la automedi-
cación.
En sentido general se hace un uso adecuado de los medica-
mentos en cuanto a dosis, frecuencia y duración del trata-
miento en todos los grupos farmacológicos. Las principales
falencias están relacionadas con la duración del tratamien-
to y con el grupo de los antiinamatorios no esteroideos.
Hay marcadas deciencias en cuanto a la información que
se le ofrece a los pacientes sobre el tratamiento que deben
cumplir, lo que interere en una adecuada educación en el
uso de los medicamentos y en el conocimiento que tienen
sobre las consecuencias que puede ocasionar un incumpli-
miento del régimen terapéutico.
Vega Quiroga [13] en un estudio realizado en la zona ru-
ral de Castilla y León, con el objetivo de describir la fre-
cuencia y distribución del consumo de fármacos en una
muestra de sujetos mayor o igual a 60 años, obtuvo como
resultados que el consumo de fármacos por persona y día
es de 1,92. Los grupos terapéuticos más consumidos eran,
por este orden, hipotensores, cardiotónicos, antirreumáti-
cos, vasodilatadores periféricos, digestivos, neurotropos y
analgésicos, existiendo coincidencias parciales con nuestro
estudio donde el mayor número de personas utiliza un solo
medicamentos, pero si coincide con los grupos de fárma-
cos más utilizados.
En los pacientes de la tercera edad se producen cambios
físicos que contribuyen a afectar la forma en que son me-
tabolizados los fármacos, entre los más importantes pode-
mos citar [14]: reducción de la motilidad y riego sanguíneo
del tracto gastrointestinal, aumento de la grasa corporal,
reducción de niveles enzimáticos y ujo sanguíneo hepáti-
co, disminución de la función renal, aumento de la sensibi-
lidad a los fármacos que actúan en la esfera psíquica.
Éstos, entre otros cambios siológicos que se producen
con el envejecimiento, pueden llevar a una acumulación
de fármacos en el organismo y otras variaciones farmaco-
cinéticas, por lo que se hace necesario que en este tipo de
pacientes se valore cuidadosamente la dosicación que se
debe emplear lo que puede ser más peligroso cuando se
utiliza una polifarmacia, donde las interacciones entre los
medicamentos pueden agravar el estado de salud del an-
ciano; en este elemento coinciden diverso autores y nues-
tros resultados tienen puntos de contacto con lo descrito
al apreciar que entre un 4 y 12% de las indicaciones me-
dicamentosas presentaron deciencias en la dosicación,
frecuencia o duración del tratamiento. [15-17]
Elemento importante para un adecuado cumplimiento del
tratamiento en cualquier grupo de personas es la informa-
ción que le brinda el prescriptor al paciente, respecto a la
forma de ejecutar el tratamiento, así como la importancia
de su cumplimiento y los efectos adversos que puede espe-
rar y cómo enfrentarlos. [18]
En un estudio realizado por Delgado Silveira (2003), como
parte de su tesis doctoral, donde persiguió como objetivo:
desarrollar un programa de información de medicamentos
al paciente geriátrico, mediante la intervención del farma-
céutico hospitalario. En el estudio utilizó dos grupos, uno
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO
Investigación y Desarrollo
Revista Cientíca
65
Referencias
[1] Naciones Unidas. Envejecimiento de la población: hechos y cifras.
Presentado en la Segunda Asamblea Mundial sobre el Envejeci-
miento. Madrid, 8 a 12 de abril de 2002. Disponible en: http://www.
un.org/spanish/envejecimiento/newpresskit/hechos.pdf
[2[. A. Bárcena. (2011). América Latina envejece. América economía.
[Online]. Disponible en: http://www.americaeconomia.com/politi-
ca-sociedad/sociedad/america-latina-envejece
[3]. A. Parado, A. Sojo A. (2010). Envejecimiento en América Latina.
Sistemas de pensiones y protección social integral. Comisión Eco-
nómica para América Latina y el Caribe. CEPAL. [Online]. Dis-
ponible en: http://www.eclac.org/cgibin/getProd.asp?xml=/publi-
caciones/xml/8/42048/P42048.xml&xsl=/tpl/p9f.xsl&base=/tpl/
top-bottom.xsl
[4]. J. M. Marín. (2003). Envejecimiento. Sociedad Española de Geria-
tría y Gerontología. Salud Pública Educ Salud . [Online]. 3 (1), pp.
28-33. Disponible en: http://webs.uvigo.es/mpsp/rev03-1/envejeci-
miento-03-1.pdf
[5]. N. Baena N. (2009). La falta de dopamina, asociada con el dé-
cit de atención e hiperactividad. En el mundo es salud. [Online].
Disponible en: http://www.elmundo.es/elmundosalud/2009/09/08/
psiquiatriainfantil/1252433396.html
[6]. H. Nicolini, C. Cruz, F. Páez . (2008). Los genes de los receptores
a dopamina D2 y D4 distinguen la presencia clínica de tics en el
trastorno obsesivo-compulsivo. Gac. med. Méx. [Online] 134(5),
pp. 521-7. Disponible en: http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.
exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=ADO-
LEC&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=234084&indexSear-
ch=ID
[7]. A. Brizzolara. (2005). Farmacología del adulto mayor críticamente
enfermo. Medwave. [Online]. 5(9), pp. 3392. Disponible en: http://
www.mednet.cl/link.cgi/Medwave/Cursos/geriatria2005/2/3392
[8.]. Resultados Censo de Población y Vivienda en el Ecuador 2010. Fas-
cículo provincia Tungurahua. [Online]. Disponible en: http://www.
inec.gob.ec/cpv/descargables/fasciculos_provinciales/tungurahua.
pdf
[9]. M. Barrantes, E. J. García, L. M. Gutiérrez. (2007). Dependencia
funcional y enfermedades crónicas en ancianos mexicanos. Salud
Pública Mex. [Online]. 49(4), pp. 459-466. Disponible en: http://
www.scielo.org.mx/pdf/spm/v49s4/v49s4a04.pdf
[10]. M. Alós. M. Bonet. (2008). Análisis retrospectivo de los aconteci-
mientos adversos por medicamentos en pacientes ancianos en un
centro de salud de atención primaria. Rev Esp Atención Primaria.
[Online]. 40(2), pp. 75-80. Disponible en: http://linkinghub.else-
vier.com/retrieve/pii/S0212656708702786?via=sd
[11]. A. F. Hidalgo, “Efectividad de medicamentos naturales, cloruro de
magnesio (antioxidante) y carbono más bicarbonato (antimeteó-
rico y desintoxicante) en adultos mayores del Instituto Geriátrico
Corazón de María de la ciudad de Quito”. Tesis de grado. Ponticia
Universidad Católica del Ecuador. 2011. Disponible en: http://re-
positorio.puce.edu.ec/handle/22000/4469
[12]. E. Gavilán, M. T. Morales, J. A. Hoyos. (2006). Polimedicación
y prescripción de fármacos inadecuados en pacientes ancianos in-
movilizados que viven en la comunidad. Rev Aten Primaria. España
[Online]. 38(9), pp. 476-82. Disponible en: http://www.elsevier.es/
sites/default/les/elsevier/pdf/27/27v38n09a13095047pdf001.pdf
[13]. S. Vega, L. López, F. Bermejo F. (1996). Consumo de fármacos en
población mayor de 60 años en una zona rural. Rev Aten Primaria.
España. [Online]. 17(8), pp.496-500. Disponible en: http://www.
elsevier.es/es/revistas/atencion-primaria-27/consumo-farma-
cos-poblacion-mayor-60-a%C3%B1os-una-14257-originales-1996:
[14]. F. Debesa, M. Cué. (1999). Los medicamentos y el anciano. Rev
Cubana Farm. [Online]. 33(3),. Disponible en: http://scielo.sld.cu/
scielo.php?pid=S0034-75151999000300011&script=sci_arttext
[15]. M. Serra-Prat, M. Bartolomé, B. Fité, C. Agustí. (2011). Ecacia
de un sistema personalizado de dosicación (SPD) en la mejoría
del cumplimiento terapéutico en ancianos polimedicados. Rev Esp
Atención Primaria. [Online]. 37(9), pp. 524-526. Disponible en:
http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0212656706704243?-
via=sd
[16]. R. Martín, N. Mendy, M. Cañas. (2011). Uso de medicamentos en
adultos mayores no institucionalizados. Rev. perú. med. exp. salud
publica. [Online]. 28(4). Disponible en: http://www.scielo.org.pe/
scielo.php?pid=S1726-46342011000400012&script=sci_arttext
[17]. E. Gavilán, A. Villafaina-Barroso, L. Jiménez-De Graci, M. C. Gó-
mez. (2012). Ancianos frágiles polimedicados: ¿es la prescripción
de medicamentos la salida?. Rev Esp Geriatr Gerontol. [Online]. 30
(20), pp. 30–33. Disponible en: http://www.elsevier.es/sites/default/
les/elsevier/eop/S0211-139X%2812%2900060-1.pdf
[18]. M. De Juan, N. Galán, M. J. Pastor. (2011). Detección de incum-
plimiento terapéutico e intervención farmacéutica en ancianos
institucionalizados. Revista Española de Geriatría y Gerontología.
[Online]. 46(6), pp. 307-310. Disponible en: http://linkinghub.else-
vier.com/retrieve/pii/S0211139X11000837?via=sd
[19]. E. Delgado, “Información de medicamentos al paciente anciano”.
Tesis Doctoral. Universidad Complutense de Madrid. 2003. Dispo-
nible en: http://eprints.ucm.es/3880/