Leal J / Enfermería Investiga, Investigación, Vinculación, Docencia y Gestión Vol. 7 No. 3 2022 (Julio – Septiembre)
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RESISTENCIA A LA INSULINA E HIPERINSULINEMIA EN ESCOLARES CON EXCESO DE PESO.
INSULIN RESISTANCE AND HYPERINSULINEMIA IN OBESE AND OVERWEIGHT SCHOOLCHILDREN.
Jorymar Yoselyn Leal Montiel1 https://orcid.org/0000-0002-1110-9824, Pablo Ortega Fernández2 https://orcid.org/0000-0001-7951-
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1Instituto de Investigaciones Biológicas, Laboratorio de Investigación en Malnutrición Infantil y Retardo Mental. Coordinadora del Laboratorio de
Investigación en Malnutrición Infantil y Retardo Mental. Directora de la División de Investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad del
Zulia, Venezuela.
2Instituto de Investigaciones Biológicas, Laboratorio de Investigación en Malnutrición Infantil y Retardo Mental. Profesor Emérito de la Facultad de
Medicina de la Universidad del Zulia, Venezuela.
2477-9172 / 2550-6692 Derechos Reservados © 2022 Universidad Técnica de Ambato, Carrera de Enfermería. Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los
términos de la Licencia Creative Commons, que permite uso ilimitado, distribución y reproducción en cualquier medio, siempre que la obra original es debidamente
citada.
Recibido: 27 de mayo 2022
Aceptado: 29 de junio 2022
RESUMEN
Introducción: La obesidad infantil se ha convertido en uno de
los problemas de salud pública más graves del siglo XXI.
Objetivo: Determinar la resistencia a la insulina (RI) y la
hiperinsulinemia en escolares prepúberes con exceso de peso.
Métodos: Se realizó un estudio transversal descriptivo,
comparativo, correlacional en 76 escolares, eutróficos y con
malnutrición por exceso, aparentemente sanos, evaluados por
clínica y antropometría. Se midieron los valores séricos de
glicemia e insulina y el HOMA-IR. Los resultados fueron
expresados en promedio y desviación estándar. En el análisis
estadístico se utilizó el programa Estadístico SPSS versión 24.0.
Se consideró p<0,05 confiabilidad estadística. Resultados: la
prevalencia de exceso de peso fue 34,21%, hiperinsulinemia
38,16% y resistencia a la insulina 53,95%. La hiperinsulinemia
mostró asociación significativa con el exceso de peso
(sobrepeso: 66,7% y obesidad: 64,3%) p<0,05, la resistencia a
la insulina resultó significativamente más prevalente en los
escolares obesos (92,9%) y con sobrepeso (83,3%), p>0,05. Los
valores séricos promedio de insulina e índice HOMA-IR
resultaron significativamente superiores en los escolares con
exceso de peso al comparar con los escolares con peso normal.
Conclusión: La prevalencia de obesidad infantil está en
ascenso e impone en la población afectada mayor riesgo de
padecer enfermedades crónicas, entre las que se encuentran la
resistencia insulínica. Son necesarios estudios ulteriores con el
fin de caracterizar a los niños con sobrepeso y obesidad desde
el punto de vista antropométrico, bioquímico y metabólico, y
definir así el riesgo de padecer las complicaciones crónicas
relacionadas con la obesidad.
Palabras clave: obesidad pediátrica, glicemia, insulina,
resistencia a la insulina.
ABSTRACT
Introduction: Childhood obesity has become one of the most
serious public health problems of the 21st century. Objective:
To determine insulin resistance (IR) and hyperinsulinemia in
overweight prepubertal schoolchildren. Methods: A
descriptive, comparative, correlational cross-sectional study
was carried out in 76 schoolchildren, eutrophic and with
excessive malnutrition, apparently healthy, evaluated by
clinical and anthropometry. Serum glycemia and insulin
values and HOMA-IR were measured. The results were
expressed as mean and standard deviation. The statistical
program SPSS version 24.0 was used for the statistical
análisis p<0.05 statistical reliability was considered. Results:
the prevalence of excess weight was 34.21%,
hyperinsulinemia 38.16% and insulin resistance 53.95%.
Hyperinsulinemia showed a significant association with
excess weight (overweight: 66.7% and obesity: 64.3%)
p<0.05, insulin resistance was significantly more prevalent in
obese schoolchildren (92.9%) and overweight (83.3%),
p>0.05. The mean serum values of insulin and the HOMA-IR
index were significantly higher in schoolchildren with excess
weight when compared to schoolchildren with normal weight.
Conclusion: The prevalence of childhood obesity is on the
rise and imposes on the affected population a greater risk of
suffering from chronic diseases, among which are insulin
resistance. Further studies are necessary in order to
characterize overweight and obese children from the
anthropometric, biochemical and metabolic point of view, and
thus define the risk of suffering obesity-related chronic
complications.
Keywords: pediatric obesity, glycemia, insulin, insulin
resistance
Leal J / Enfermería Investiga, Investigación, Vinculación, Docencia y Gestión Vol. 7 No. 3 2022 (Julio – Septiembre)
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Autor de correspondencia: Dra. Jorymar Yoselyn Leal Montiel, PhD. Doctora en Ciencias Médicas, Facultad de Medicina de la Universidad del Zulia, Venezuela, correo
electrónico: jorymarleal@gmail.com.
INTRODUCCIÓN
La prevalencia creciente de obesidad infantil tanto en países
industrializados como en vías de desarrollo representa un serio
problema de salud pública mundial, catalogada por la
Organización Mundial de la salud (OMS) como “la epidemia del
siglo XXI” (1,2), debido a que está asociada no solo con la
persistencia de la obesidad en la edad adulta, sino también con
el desarrollo de futuras enfermedades crónicas no transmisibles
y un alto riesgo de muerte (3,4). Además, ocasiona estigmas
psicológicos y sociales, baja autoestima y depresión que les
hace personas vulnerables a la discriminación en su vida
personal y laboral. Estas secuelas médicas y psicológicas
ocasionadas por la obesidad y la aparición temprana de
enfermedades crónicas en adultos jóvenes durante sus años de
máxima productividad, contribuyen a una parte importante de los
gastos actuales de atención médica y generan costos
económicos adicionales a través de la pérdida de productividad,
el aumento de la discapacidad y la pérdida prematura de vidas
(5,6).
La OMS define la obesidad como la acumulación anormal o
excesiva de grasa que representa un riesgo para la salud (1). No
existe ningún método de medida de la grasa corporal que sea
fácil de realizar, preciso, reproducible, y correlacionable con la
morbilidad presente y futura. El índice de masa corporal (IMC),
una fórmula matemática que se obtiene dividiendo el peso
corporal en kilogramos entre la altura en metros al cuadrado
(kg/m2), es la medida de adiposidad