Vintimilla J / Enfermería Investiga, Investigación, Vinculación, Docencia y Gestión Vol. 8 No. 1 2023 (Enero – Marzo)
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LA TECNOLOGÍA EN EL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA TAXONOMÍA NANDA, NIC Y NOC. ARTÍCULO DE
REVISIÓN
TECHNOLOGY IN THE NURSING CARE PROCESS TAXONOMY NANDA, NIC AND NOC. REVIEW ARTICLE
Vintimilla Molina Jhojana1,2 https://orcid.org/0000-0002-2607-5698, Mendoza Gregoriana3 https://orcid.org/0000-0002-0067-
2937, Martínez Santander Carlos1 https://orcid.org/0000-0002-5186-6379, Parra Pérez Carmen1,4 https://orcid.org/0000-0003-
1521-4733, Carballo Santander Cecilia5 https://orcid.org/0000-0002-6935-2173
1Docente de la Carrera de Enfermería. Universidad Católica de Cuenca-Sede Matriz, Cuenca, Ecuador
2Doctorante en Ciencias de la Salud. División de estudio para graduados. Universidad del Zulia, Maracaibo, Venezuela
3Docente del Doctorado en Ciencias de la Salud. División de estudio para graduados. Universidad del Zulia, Maracaibo,
Venezuela
4Doctorante en Enfermería. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, Chiclayo, Perú
5Investigadora independiente, Química farmacéutica, Ecuador
2477-9172 / 2550-6692 Derechos Reservados © 2023 Universidad Técnica de Ambato, Carrera de Enfermería. Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de
la Licencia Creative Commons, que permite uso ilimitado, distribución y reproducción en cualquier medio, siempre que la obra original es debidamente citada.
Recibido: 11 de octubre 2022
Aceptado: 11 de diciembre 2022
RESUMEN
Introducción: Las nuevas tecnologías y el uso de la
información es un proceso progresivo que sigue creciendo, ha
tenido un impacto en la profesión de enfermería. Esta disciplina
se basa en el cuidado y en la aplicación de nuevas enseñanzas
el campo de ciencias de la salud que exige a los profesionales
estar actualizados en conocimientos teóricos para así brindar
una intervención adecuada basada en el uso de la taxonomía
NANDA, NIC y NOC. Objetivo: Analizar el uso de las
tecnologías en el proceso de atención de enfermería.
Métodos: Se realizó la revisión de literatura mediante la
búsqueda de artículos científicos en bases de datos científicas
como: ProQuest, Taylor & Francis, Scielo y Páginas oficiales
como “Organización Mundial de la Salud, “Organización
Panamericana de la Salud”, en la selección se utiliza cadenas
de búsqueda con los descriptores de Ciencias de Salud (DeCs)
y Medical Subject Headings (MeSH). Resultados: la
Taxonomía NANDA, NIC y NOC es una metodología para
brindar cuidado individualizado y holístico, identificando las
necesidades humanas por medio de la valoración de patrones
funcionales y mejorando la calidad del cuidado.
Conclusiones: La tecnología en la actualidad es una
herramienta muy útil en la profesión de enfermería, en la
relación enfermera paciente aporta una reacción positiva al
favorecer la comunicación y la utilización de la taxonomía en
los procesos que se realizan.
Palabras clave: tecnología, enfermería, taxonomía,
terminología normalizada de enfermería
ABSTRACT
Introduction: New technologies and the use of information is
a progressive process that continues to grow, it has had an
impact on the nursing profession. This discipline is based on
care and the application of new teachings in the field of health
sciences that requires professionals to be up-to-date in
theoretical knowledge in order to provide an adequate
intervention based on the use of the NANDA, NIC and NOC
taxonomy. Objective: Analyze the use of technologies in the
nursing care process. Methods: The literature review was
carried out by searching for scientific articles in scientific
databases such as: ProQuest, Taylor & Francis, Scielo and
official pages such as "World Health Organization, "Pan
American Health Organization", in the selection search strings
are used with the descriptors of Health Sciences (DeCs) and
Medical Subject Headings (MeSH). Results: the NANDA, NIC
and NOC Taxonomy is a methodology to provide individualized
and holistic care, identifying human needs through the
assessment of functional patterns and improving the quality of
care. Conclusions: Technology is currently a very useful tool
in the nursing profession, in the nurse-patient relationship it
provides a positive reaction by favoring communication and the
use of taxonomy in the processes that are carried out.
Keywords: technology, nursing, taxonomy, standard nursing
terminology
Autor de correspondencia: Jhojana Vintimilla Molina. Correo electrónico: jvintimillam@ucacue.edu.ec
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INTRODUCCIÓN
La tecnología se ha encontrado demandada por el desarrollo
histórico, económico y cultural de la sociedad, los avances
tecnológicos iniciaron por la unión de la ciencia y la técnica, sin
embargo, son interdependientes (1); en el campo de ciencias
de la salud se ha ampliado y exige que los profesionales estén
capacitados a los nuevos retos. En el sistema de salud a nivel
mundial en este contexto y al ser considerada la enfermera
como un pilar fundamental y un elemento primordial en la
promoción de vínculos entre personas, familias cubriendo así
las necesidades de la salud del usuario es de vital importancia
(2)
La disciplina de enfermería se basa en el proceso de cuidado
que se brinda a todos los pacientes, la tecnología se hace cada
vez más indispensable y su aplicación hacia nuevas
enseñanzas, así como también en su intervención en el campo
practico y técnico con la finalidad de emplearlo día con día (3).
Estos procesos lo realizan con la utilización de conocimiento
científico y aplicando tecnología en su desarrollo, es por ello la
necesidad que estén actualizados en conocimientos teóricos y
prácticos de la nueva tecnología para que así se brinde una
atención y un cuidado adecuado a la sociedad alcanzando
mejores estándares de salud (4).
Para Colliere “Cuidar es un acto de vida que significa una
variedad infinita de actividades dirigidas a mantener la vida y
permitir la continuidad y la reproducción” (5). En cambio,
Latorre (6) sostiene que el cuidar es una actividad natural que
se practica diaria y continuamente como parte exhaustiva de
las acciones de las personas. Por otra parte, la atención que
brinda la enfermera en el cuidado hospitalario y comunitario
técnicamente es un proceso complejo que está asociado a
distintas etapas de la vida, que busca fomentar, informar y
rehabilitar el estado de salud (6).
El cuidar utilizando la tecnología con el tiempo ha ido
adquiriendo gran cabida, permitiendo mayor accesibilidad,
especialmente en la calidad de la atención en la comunidad,
promoviendo intervenciones de cuidado avanzado e integral,
contribuyendo a los diagnósticos, fomentando nuevos
servicios, programas de salud educativos y de investigación.
En este contexto en la actualidad la implementación de la
taxonomía de la North American Nursing Diagnosis
Association (NANDA), Clasificación de Intervenciones de
Enfermería (NIC) y Clasificación de Resultados de Enfermería
(NOC), creada entre los años 1950 a 1960. Enfermeras/os de
los Estados Unidos de América y Canadá desarrollaron el
conocimiento, que establece que el accionar profesional forma
parte de un proceso (7).
Este lenguaje enfermero universal cuyo desarrollo tuvo inició
en 1989 por un mandato del consejo internacional de
enfermería en el congreso internacional de enfermeras,
celebrado en Saúl (Corea), es perfeccionado y actualizado
cada dos años, el NANDA está compuesta por 235
diagnósticos aprobados hasta el 2017, sumándole los criterios
de resultado NOC y las intervenciones NIC. Su aplicación es
de gran impacto en la actualidad, donde es constante el
desarrollo de nuevas tecnologías, tanto así que la
implementación y uso de NANDA, NIC y NOC en algunos
países con un sistema informático estandarizado, enlaza
directamente estos lenguajes enfermeros, reduciendo el
tiempo de selección de datos, ofrecidos al personal de
enfermería en la atención directa (8).
En la sociedad del cambio y aprendizaje, el uso de la
tecnología responde a lo que se espera de la ciencia con
respecto a la resolución de los problemas, por lo cual, la
humanidad y el conocimiento científico avanzan a la par, la
evolución tecnológica dentro de los campos del servicio de
enfermería se ha incrementado en la educación, investigación,
prestación de cuidados y administración sanitaria, utilizados
como instrumentos necesarios para facilitar la atención. El
cuidado humano llega a ser un hecho comunicativo donde los
profesionales deben tener en cuenta que se necesita de
saberes tecnológicos para favorecer la prestación de servicios
La investigación tiene la finalidad analizar información teórica
a través de una revisión de literatura que beneficiará a los
profesionales en salud, analizará el aporte de la tecnología en
la práctica de la enfermería, en el contexto práctico, en que
funciones de la enfermería se aplica y los cuidados que a
través de ellos pueden mejorarse , para lo cual se plantaron 2
interrogantes y al ser respondidas pueden ser un referente en
el abordaje de la aplicación de la tecnología en la enfermería.
MÉTODOS
El tipo de estudio es de revisión de literatura y se utilizó el
mapeo sistemático; basado en 3 etapas esenciales en la
investigación:
1. Definición para la búsqueda: donde se define la
pregunta de investigación, el alcance de la revisión,
los criterios de inclusión y exclusión, y finalmente la
cadena de búsqueda.
2. Ejecución de la búsqueda: donde se define la
selección de los trabajos y difusión de los criterios de
análisis.
3. Discusión de los resultados: donde se definen los
esquemas de caracterización y se analizan los
resultados.
Estrategia de búsqueda
Debido a la importancia que tiene la profesión en la actualidad
y al no existir información direccionada al tema este estudio
intenta responder las siguientes preguntas de investigación:
RQ1: ¿Avance de la tecnología en la profesión de enfermería
en los últimos años?
RQ2: ¿La aplicación del lenguaje enfermero mejora la gestión
del cuidado?
En el actual estudio para la búsqueda se utilizó bases de datos
como: ProQuest, Taylor & Francis, Scielo y Páginas oficiales
como “Organización Mundial de la Salud, “Organización
Panamericana de la Salud” y Se tomó en cuenta artículos de
los últimos 10 años, considerando la necesidad de información
del tema de investigación en diferentes idiomas como inglés y
español.
La búsqueda de los estudios se ejecutó de diferentes
descriptores de las Ciencias de la Salud MESH y DESC, y se
empleó las siguientes ecuaciones de búsqueda: ((“nursing
AND technology, nurse OR language AND care management”)
AND (systematic review OR systematic literatura review). La
cadena se ajustó a cada formato de las distintas bases de
datos la búsqueda arrojo un resultado de 252 artículos
utilizando (taxonomy Nanda NIC-NOC OR taxonomy Nanda
OR Nanda NIC-NOC OR Nursing language), se usó palabras
clave: tecnología, enfermería, taxonomía, terminología
normalizada de enfermería y se aplicó los operadores
booleanos (AND y OR).
Criterio de legibilidad
Dentro de los criterios de inclusión se consideró lo siguiente:
artículos de relevancia para el tema, estudios originales y de
campo con idioma en inglés y español y publicaciones de los
últimos cinco años. Los criterios de exclusión son aquellos
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documentos que no aportaban significativamente a la
investigación, así como aquellos que no se encontraban en los
años de legibilidad.
Una vez aplicados los filtros fueron seleccionados 35
publicaciones primarias ver figura 1. Para el análisis de los
trabajos se definieron una serie de criterios establecidos en la
guía de Kitheham que evaluaron y compararon los trabajos,
generando una vista holística de los estudios.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Los artículos utilizados expresan los siguientes resultados en
relación a las preguntas planteadas:
RQ1: ¿Avance de la tecnología en la profesión de
enfermería en los últimos años?
Se inicia en el año 2013, en este año la tecnología no tuvo
mucho avance en cuanto a la aplicación en enfermería ya que
no se le consideraba esencial en el cuidado del ser humano,
se empleaba atención primaria pero de manera sencilla,
manual sin implementos digitales(6,9), sin embargo, se le
empezó a dar interés, haciendo nuevos cambios e
implementando el uso de tecnologías modernas para así
adquirir nuevos conocimientos necesaria como enfermeras,
las cuales deben adaptarse a nuevas técnicas y
procedimientos (10). En este año los artículos revisados
señalaron que no se daba la debida importancia en la
enfermería, ya que tan solo se realizaban procedimientos con
instrumental básico en el que la tecnología no tenía ningún tipo
de relevancia para el cuidado del ser humano. Sin embargo,
existía ese deseo de implementar equipos que ayudaran a
mejorar la atención hacia el paciente, pero no se concretaba
ningún plan para que esto se llevara a cabo (8).
También en el año 2014, se desarrolló tecnología y habilidades
en los nuevos escenarios de práctica para satisfacer las
necesidades de salud de las personas, familia y comunidad,
aunque por otro parte tiene su lado de complejidad ya que
debían acoplaste al instrumental tecnológico, moderno
recordando que una mejor tecnología no debe reemplazar el
cuidado al ser humano (11). Las enfermeras en ese entonces
trataban de adaptarse a los cambios y no era sencillo para
ellas, que cada vez estaban en un constante aprendizaje para
desarrollar destrezas y habilidades necesarias para los
diversos procedimientos y garantizar cuidados con calidad a
los pacientes (12).
Aunque muchos países se vieron afectados, presentando
problemas en la calidad y seguridad de la atención hospitalaria,
todos los esfuerzos que se realizaron tuvieron un único fin y
fue obtener resultados, los mismos que se vieron reflejados en
la eficiencia y eficacia de varios centros de salud (13). Así
mismo en el año 2015, la practica con la nueva tecnología tuvo
relevancia en los hospitales y clínicas, pero su incorporación
fue muy lenta ya que tomaba tiempo al personal de enfermería
atender a un usuario, teniendo deficiencias en conocimientos
tecnológicos, porque aún no existía una adaptación completa
a los nuevos instrumentos, sin embargo, las enfermeras
trataban de auto educarse en la manipulación y mantenimiento
de los equipos médicos (14).
La tecnología y la autoeducación con el deseo de aprender fue
lo que más destaco al personal de enfermería, siendo muy
importante en este año, aunque la adaptación fue muy
pausada la enfermería tiene conciencia de su responsabilidad
ante la calidad del cuidado que se presta al paciente (15). Del
mismo modo en el año 2016 las investigaciones científicas y la
tecnología tuvieron un impacto importante en enfermería, ya
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que la indagación de nuevos conocimientos es esencial para
el desarrollo de cualquier profesión, por lo tanto, un personal
que no se capacita y no obtiene información actualizada está
destinada a estancarse en la historia de la tecnología (16,17).
Las investigaciones representan una gran ventaja no solo
como profesional para ejercer su carrera, también para
implementar cambios modernos en el lugar de trabajo como la
historia clínica electrónica, beneficio grande para una mejor
visualización de los datos de un paciente (6,18).
Finalmente, en el año 2017 la tecnología fue ejecutada por
parte de las enfermeras, la cual tuvo presencia en muchos
países especialmente en Estados Unidos y el Caribe, teniendo
un alcance a zonas rurales las cuales se encontraban con una
insuficiente atención médica (aún no erradicada). Con el
conocimiento adquirido en el transcurso del tiempo, las
enfermeras se han ido acoplando a los nuevos instrumentos
modernos lo cual les permite brindar una atención factible
(6,19).
La tecnología siempre será cambiante, en el transcurso de los
años, pero como enfermeras el estar al tanto con los
conocimientos requeridos y la práctica clínica en los
procedimientos sean intachables se podrá avanzar en el
transcurso de la evolución mejorando nuestras capacidades y
de la misma manera interviniendo en la mejora de los sistemas
de salud (20–22).
RQ2: ¿La aplicación del lenguaje enfermero mejora la
gestión del cuidado?
En la siguiente pregunta se describe la implementación de la
Taxonomía NANDA, NIC y NOC en el ámbito hospitalario en
todo el mundo, haciendo una comparación entre los diferentes
países con más estudios o publicaciones como: España,
Corea del Sur, México y Brasil pertenecientes a diferentes
continentes (7,23–29)
En España se hallaron estudios que evidencian su
implementación, ya que este país tiene mayor relevancia por
ser pionero en la creación y de la redacción de las primeras
publicaciones de NANDA, NIC y NOC; pero actualmente
todavía en ese país los estudios recientes manifiestan que la
taxonomía NANDA sigue siendo criticada por la posible
complejidad en el procedimiento, la falta de tiempo para
realizarlo y la falta de conocimientos del personal, aun así se
destaca la importancia y valor en el despistaje de problemas
prevalentes, además de cuidados e intervenciones necesarias
(8,29,30). Por otra parte, en el Continente Asiático como Corea
del Sur su aplicación ha sido de gran impacto y en la actualidad
aquel país donde es constante el desarrollo de nuevas
tecnologías, la implementación y uso en los hospitales cuentan
con un sistema informático estandarizado, que enlaza
directamente estos lenguajes enfermeros, reduciendo el
tiempo de selección de datos y permitiendo a las enfermeras
muchas ventajas para atención directa (31–34).
En comparación con América del Norte, con información
encontrada en su mayoría corresponde a México, donde su
uso por parte del personal de enfermería a los pacientes es
básicamente en función asistencial y en búsqueda de resolver
las necesidades humanas de los mismos, utilizando una
metodología propia para brindar cuidado individualizado y
holístico, identificando las necesidades humanas que afecta a
un paciente que presenta una patología tras la valoración de
patrones funcionales y mejorando la calidad del cuidado
empleando la Taxonomía NANDA, NIC y NOC (33,35). Por
último, en Brasil la implementación de NANDA está dotada
bajo la valoración por dominios de salud de la taxonomía
NANDA-II permitiendo identificar los diagnósticos de
enfermería, desde una mirada global, integrando los
componentes teóricos de valoración física en un escenario real
de cuidado.
Finalmente, al realizar la revisión no se encontraron estudios
significativos en el Continente Africano por lo que no se
describe su implementación, de igual manera tiene similitud
con Ecuador donde no se han encontrado documentos
anexados en bases científicas, sino más bien utilizados en
proyectos de titulación y tesis de posgrados en diferentes
ciudades como Loja, Ambato y Riobamba.
CONCLUSIONES
La tecnología cumple un rol esencial en el campo de la
enfermería, tanto profesionales de salud o estudiantes deben
estar actualizados en conocimientos, ya que mejora el proceso
de atención de enfermería, que aporta en la práctica y en los
conocimientos científicos o teóricos.
Sin embargo, la tecnología ha tenido un gran avance en el
campo de la salud, el personal va adquiriendo conocimientos
sobre procesos, conforme a sus necesidades para poder
brindar un servicio de calidad al usuario. La implementación
de la taxonomía NANDA, NIC y NOC a nivel mundial es una
herramienta que ha permitido valorar y diagnosticar el estado
de los pacientes a lo largo del proceso accionar enfermero,
entre los países de esta se han encontrado estudios de su
utilización en los que se evidencia una mejora en la atención,
evaluación de los pacientes y el cuidado. Su implementación
ha sido desarrollada con la participación de profesionales en el
campo de enfermería del mundo, la taxonomía NANDA es
actualizado cada dos años, incluyendo el NIC y NOC
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