Zambrano R/ Enfermería Investiga, Investigación, Vinculación, Docencia y Gestión Vol. 8 No. 3 2023 (Julio - Septiembre)
77
ESTRÉS ACADÉMICO EN ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS EN SITUACIONES DE CRISIS Y EMERGENCIAS
ACADEMIC STRESS IN UNIVERSITY STUDENTS IN CRISIS AND EMERGENCY SITUATIONS
Rosa Nury Zambrano Bermeo1 https://orcid.org/0000-0001-6488-2231, Karen Andrea Londoño Chamorro2 https://orcid.org/ 0000-
0003-2993-3624, Wilson Bolaños Manchabajoy2 https://orcid.org/0000-0002-5538-8351, Kevin Arocemena Acosta2
https://orcid.org/0000-0001-7317-8713, Catalina Estrada González3 https://orcid.org/0000-0002-8323-0973.
1Profesora Universidad Santiago de Cali, Facultad de Salud-Programa Enfermería. Cali, Colombia.
2Estudiante de enfermería. Universidad Santiago de Cali, Colombia.
3Profesora Universidad Libre seccional Cali, Facultad de ciencias de la Salud, Programa de Medicina.
2477-9172 / 2550-6692 Derechos Reservados © 2023 Universidad Técnica de Ambato, Carrera de Enfermería. Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los
términos de la Licencia Creative Commons, que permite uso ilimitado, distribución y reproducción en cualquier medio, siempre que la obra original es debidamente citada.
Recibido: 01 de junio 2023
Aceptado: 29 de junio 2023
RESUMEN
Introducción: la pandemia del COVID-19 aumentó la
complejidad de la vida universitaria; cambiando el proceso
enseñanza-aprendizaje, donde los estudiantes se adaptaron a la
virtualidad e incrementar sus jornadas de estudio en medio de la
incertidumbre. Objetivo: analizar la evidencia científica
disponible sobre estrés académico en estudiantes universitarios
durante la pandemia del COVID-19. Método: Se realizó una
revisión sistemática con la aplicación del método PRISMA, a
partir de la búsqueda de artículos, en bases de datos como
Science Direct, Springer, Taylor & Francis, Sage Journals, que
describieran el estrés académico en estudiantes universitarios
en el contexto de la pandemia de COVID-19. Resultados: se
incluyeron 22 artículos, los cuales cumplieron con el 100% de los
criterios de inclusión y con 70% de rigurosidad metodológica. Se
logró evidenciar un incremento acelerado y progresivo del estrés
en los estudiantes universitarios durante la pandemia del
COVID-19. Respecto a la manifestación del estrés, los estudios
señalan que este viene acompañado de sentimientos de soledad
y una falta de control percibida, lo que afecta, indiscutiblemente,
el rendimiento académico de un estudiante y la salud mental.
Conclusión: durante la pandemia del COVID-19, los
estudiantes universitarios presentaron incremento del estrés
académico y trastornos mentales, como la depresión y la
ansiedad, los cuales estuvieron determinados por diversas
fuentes estresoras, como el distanciamiento social, la
sobrecarga de actividades académicas, el nivel de exigencia de
los docentes y la incertidumbre frente a los apoyos económicos.
Palabras clave: estilo de vida saludable, salud mental, COVID-
19, estudiantes, estrés psicológico.
ABSTRACT
Introduction: the COVID-19 pandemic increased the complexity
of university life; changing the teaching-learning process, where
students adapted to virtuality and increase their study days in the
midst of uncertainty.
the COVID-19 pandemic increased the complexity of university
life; the student was forced to change his ways of studying, to
delve into virtuality and to increase his study days in the midst of
uncertainty. Objective: to analyze the available scientific
evidence on academic stress in university students during the
COVID-19 pandemic. Method: A systematic review was carried
out with the application of the PRISMA method, based on the
search for articles, in databases such as Science Direct,
Springer, Taylor & Francis, Sage Journals, that described
academic stress in university students in the context of the
COVID-19 pandemic. Results: 22 articles were included, which
met 100% of the inclusion criteria and 70% methodological rigor.
It was possible to show an accelerated and progressive increase
in stress in university students during the COVID-19 pandemic.
Regarding the manifestation of stress, studies indicate that it is
accompanied by feelings of loneliness and a perceived lack of
control, which indisputably affects a student's academic
performance and mental health. Conclusion: During the
COVID-19 pandemic, university students presented increased
academic stress and mental disorders, such as depression and
anxiety, which were determined by various sources of stress,
such as social distancing, the overload of academic activities, the
level of demand of teachers and uncertainty in the face of
economic support.
Keywords: Healthy Lifestyle, Mental Health, COVID-19, Stress
physiologique, students, stress psychological
Autor de correspondencia: PhD. Rosa Nury Zambrano Bermeo. Correo electrónico: rosa.zambrano00@usc.edu.co.
Zambrano R/ Enfermería Investiga, Investigación, Vinculación, Docencia y Gestión Vol. 8 No. 3 2023 (Julio - Septiembre)
78
INTRODUCCIÓN
El estrés académico, es una de las principales alteraciones de
la salud mental de los estudiantes universitarios; se considera
como una reacción fisiológica, emocional, cognitiva y
conductual, consecuente a diversos agentes estresores
relacionados con eventos académico (1), entre los que se
encuentran la realización de exámenes, relaciones entre
compañeros y con docentes, poca red de apoyo familiar
durante el tiempo de estudio, entre otros, los cuales pueden
generar, incluso, manifestaciones de dolor y fatiga crónica en
quien la padece (2). Es en la universidad en la que una gran
parte de los jóvenes padecen de este tipo de alteraciones,
debido al incremento progresivo del nivel de exigencia y de
responsabilidad dentro del proceso de formación profesional
(3).
Una de las consecuencias más relevantes de la pandemia
generada por el COVID-19, fueron los diversos cambios en las
relaciones sociales alrededor del mundo; puesto que, para la
protección y, con ello, la disminución de su propagación, se
tuvo que adoptar estrategias de aislamientos preventivos y
largas cuarentenas, dejando a un lado el contacto físico entre
las personas y su interacción en las diferentes dinámicas
sociales, como, por ejemplo, las reuniones entre amigos, la
educación presencial, las prácticas colectivas de recreación y
deporte, entre otras (4). En efecto, las personas estuvieron
expuestas a una serie de desequilibrios a nivel de salud mental,
precisamente por la pérdida de la conexión humana y a los
crecientes sentimientos de estrés y ansiedad que puede
generar una situación de incertidumbre, lo que determinó un
importante panorama de emergencia en términos de salud
pública, generados por el COVID-19 que produjeron trastornos
en la salud mental de manera colectiva, y particularmente en la
población universitaria (5).
Como se ha mencionado, el estudiante universitario se
encuentra en constante presión, debido a las múltiples
actividades que realiza dentro de su proceso formativo;
muchas de ellas relacionadas con las largas jornadas de
estudio, el deseo y frustración por alcanzar altas calificaciones,
la realización alterna de otras actividades, como, por ejemplo,
el trabajar y estudiar a la vez, entre otras, determinan un
escenario de difícil control (6). Sumado a esto, la pandemia del
COVID-19, con sus consecuencias y estrategias de
prevención, acrecentó la complejidad de la vida universitaria y,
en efecto, el desencadenamiento de estrés y otros trastornos;
pues ante dicha situación, el estudiante se vio obligado a
cambiar sus formas de estudio, a adentrarse en la virtualidad y
a incrementar sus jornadas de estudio, además de presentar
dificultades en el manejo del tiempo y los espacios,
especialmente, entre las actividades familiares y las
académicas dentro de un mismo entorno, en este caso, el
hogar (7).
Por lo anterior, y ante la necesidad de ampliar el marco de
conocimiento alrededor del estrés académico en estudiantes
universitarios en situaciones de crisis y emergencias, se
plantea como objetivo en esta revisión analizar el
comportamiento del estrés académico y los trastornos en salud
mental que se presentaron en estudiantes universitarios
durante la pandemia del COVID-19.
MÉTODOS
Se realizó una revisión de alcance, fundamentada en las
directrices PRISMA checklists (8). La pregunta que orientó la
revisión fue: ¿Cómo afectó a los estudiantes el estrés
académico durante la emergencia sanitaria por COVID-19 y
què trastornos de la salud mental se presentaron en este
periodo?, usando de manera complementaria la pregunta
clínica PICOT: P(población) Estudiantes universitarios;
I(interés) estrés académico durante la pandemia de COVID-19;
C (control) estudios sobre estrés académico desarrollados es
estudiantes universitarios antes de la pandemia COVID-19; O
(resultado): proponer un plan de intervención en enfermería
para disminuir y/o controlar aquellos factores de riesgo
modificables generadores de estrés en los estudiantes
universitarios; T(tiempo): 2020-2022.
La revisión se realizó entre los meses de agosto a diciembre
del año 2022, en bases de datos: Science Direct, Springer,
Taylor & Francis, Sage Journals. Para el proceso de búsqueda
se utilizaron los descriptores MeSH/DeCS, con el operador
booleano “AND”; con base en esto se construyeron tres
ecuaciones de búsqueda en español, inglés y portugués.
Igualmente, se realizó una revisión manual de los artículos
seleccionados para la identificación de referencias
bibliográficas importantes que no fueron detectadas en la
búsqueda electrónica (Tabla 1).
Zambrano R/ Enfermería Investiga, Investigación, Vinculación, Docencia y Gestión Vol. 8 No. 3 2023 (Julio - Septiembre)
79
Para la selección de los artículos se tuvo en cuenta los siguientes
criterios de inclusión: estudios originales que dieran cuenta sobre
el estrés académico en estudiantes universitarios en el contexto
de la pandemia de COVID-19. Respecto a los criterios de
exclusión, estos fueron: cartas al editor, resúmenes de
conferencias, capítulos de libros, revisiones. Cabe resaltar que,
la búsqueda de la literatura se llevó a cabo en tres fases,
denominadas de identificación, elegibilidad e inclusión de la
evidencia científica (Figura 1).
Zambrano R/ Enfermería Investiga, Investigación, Vinculación, Docencia y Gestión Vol. 8 No. 3 2023 (Julio - Septiembre)
80
La fase uno - Identificación: consistió en la búsqueda de los
artículos en las bases de datos, se realizó mediante la lectura
del título y se corroboró con el resumen el cumplimiento de los
criterios de inclusión y objetivo. Adicionalmente, se seleccionó
sólo una versión de los artículos duplicados. Por otro lado, la
fase dos - Elegibilidad: se realizó mediante la lectura completa
del artículo para verificar el cumplimiento de la pregunta PICOT
y que cumpliera con el rigor metodológico según el diseño del
estudio; realizando un proceso de evaluación mediante el uso de
las listas de chequeo STROBE, CARE y SRQR (9). Frente a
ello, se seleccionaron los artículos que cumplieran con el puntaje
de 70% del rigor metodológico, según la lista de chequeo
empleada. La fase tres: consistió en la elaboración de una
plantilla en Excel para extraer algunas características del estudio
como: año de publicación, autor, título, objetivo, metodología, y
principales resultados.
El análisis de la información se realizó primero de manera
individual y luego de forma colectiva por todos los
investigadores; se establecieron categorías de similitud con
base a la frecuencia de aparición en la literatura; las diferencias
entre los investigadores fueron resueltas a través del diálogo y
la argumentación, lo que permitió establecer el análisis de la
evidencia científica.
RESULTADOS
La revisión se llevó a cabo con un total de 22 artículos incluidos
de 6.430 identificados, los cuales cumplieron con el 100% de los
criterios de inclusión y con el 70% de rigurosidad metodológica.
Respecto a las características generales de los estudios
incluidos el 73% correspondió a estudios de investigación de tipo
descriptivo y, 9% fueron estudios de tipo exploratorios, de
cohorte y cuasi experimentales. Con relación al año de
publicación, el 18,2% corresponde al año 2020, 50% al año 2021
y 31,8% año 2022 (Tabla 2). Una vez revisados los artículos se
establecieron los principales hallazgos alrededor de las
categorías ¨Estrés académico¨ y ¨Trastornos en salud mental¨,
para su posterior análisis.
Zambrano R/ Enfermería Investiga, Investigación, Vinculación, Docencia y Gestión Vol. 8 No. 3 2023 (Julio - Septiembre)
81
Zambrano R/ Enfermería Investiga, Investigación, Vinculación, Docencia y Gestión Vol. 8 No. 3 2023 (Julio - Septiembre)
82
Estrés académico
Con la revisión de los artículos incluidos se logró evidenciar un
incremento acelerado y progresivo del estrés en los
estudiantes universitarios durante la pandemia del COVID-19
(10,11,12,13,14. Respecto a la manifestación del estrés, los
estudios señalan que este viene acompañado de sentimientos
de soledad y una falta de control percibida, lo que puede
afectar, indiscutiblemente, el rendimiento académico de un
estudiante y la salud mental, en general (15,16,17,18).
Adicionalmente, las investigaciones demuestran que la
necesidad de apoyo económico para sostener el proceso
formativo incrementó los niveles de angustia durante la
pandemia y sus problemas de salud y sensación de estrés
(19,20,21,22). No obstante, los estudios señalan que la
población universitaria se caracterizó en la pandemia, por la
búsqueda constante de bienestar emocional, a partir de la
adopción de estilos de afrontamiento, como, por ejemplo, la
realización de ejercicio físico en casa y otras actividades de
esparcimiento; lo que ha constituido un determinante de
resiliencia y de control del estrés (23,17,24, 25).
El análisis de los estudios permitió demostrar la variedad
conceptual de la categoría del estrés en los universitarios, en
el marco de la pandemia del COVID-19, puesto que este se
suele interpretar como la manifestación de un amplio abanico
de respuestas emocionales y físicas, como, por ejemplo, la
fatiga, el nerviosismo, la tensión muscular y la opresión torácica
(18,26). Así como también, el miedo a no alcanzar logros y
objetivos, al temor y la angustia. Sin embargo, los estudios
convergen en que el estrés, en la mayor parte de los casos, se
presenta acompañado de otras manifestaciones clínicas como
la cefalea crónica, el temblor fino y la somnolencia (26,13).
Respecto a los estresores, según la frecuencia de aparición en
la literatura, fueron: la sobrecarga de tareas y trabajos (66,4%)
durante la pandemia, el tiempo limitado para la presentación de
trabajos (64,8%), nivel de exigencia de profesores dentro de la
virtualidad (58,2%), exámenes virtuales (58,2%), formas de
evaluación de profesores (54,1%), tipo de trabajos solicitados
(54,1%) y profesores muy teóricos (53,3%) (26).
Trastornos de la salud mental
Adicional al estrés que desencadenó las altas demandas
académicas en los escenarios de la virtualidad, durante la
pandemia del COVID-19, aproximadamente el 43,3%, 37,2% y
30,9% de los estudiantes universitarios manifestaron algún
grado de depresión, ansiedad y estrés, respectivamente
(16,27,28), convirtiéndose en los trastornos de la salud mental
más frecuentes en dicha población. Asimismo, se destacó el
estrés postraumático, específicamente, en estudiantes que
experimentaron la pérdida mortal de algún familiar o persona
cercana, en el marco de la pandemia (29,20,21,18). Bajo este
panorama de la salud mental, los estudios demuestran que la
soledad y la angustia fueron las alteraciones más sustanciales
de la pandemia en los estudiantes universitarios (15,29, 12).
Otro hallazgo relevante fue la ideación suicida, frente a ella,
estudios evidencian que los estados de depresión, la soledad
y la frustración se convirtieron en factores desencadenantes
de ideación suicida y autoagresiones en los estudiantes
universitarios (30,18,26,25); sin embargo, estas alteraciones
de la salud mental, tuvieron una relación directa con la
carencia de apoyo familiar debido al distanciamiento y
separación de las familias durante la pandemia (16,12).
Igualmente, los estudios señalan que el estrés puede
convertirse en una enfermedad psicológica, que puede
intervenir negativamente en el desarrollo de cualquier
persona, este malestar no solo provoca un impacto a nivel de
la salud mental, sino que también a nivel fisiológicos,
causando taquicardia, insomnio e incluso alteraciones de la
piel, como la urticaria (18,24,13).
Finalmente, el análisis permitorientar el diseño de un plan
de atención de enfermería para el control del estrés en
estudiantes universitarios ante una situación de crisis social,
como lo es, en este caso, la pandemia del COVID-19 (Tabla
3).
Zambrano R/ Enfermería Investiga, Investigación, Vinculación, Docencia y Gestión Vol. 8 No. 3 2023 (Julio - Septiembre)
83
Zambrano R/ Enfermería Investiga, Investigación, Vinculación, Docencia y Gestión Vol. 8 No. 3 2023 (Julio - Septiembre)
84
DISCUSIÓN
La revisión permitió evidenciar que la crisis sanitaria generada
por la pandemia del COVID-19 repercutsignificativamente en
todas las esferas de la humanidad, entre ellas, la salud física y
mental; sobre esta última, su impacto se vio reflejado en el
desencadenamiento de síntomas como la soledad y la falta de
control percibida, específicamente, por las experiencias vividas
de aislamiento social y la falta de compañía, inducida por las
restricciones de la pandemia. Resultados similares fueron
encontrados por autores que manifiestan que la soledad en la
pandemia del COVID-19, reflejó deficiencias percibidas en la
cantidad, calidad o tipo de relaciones con los demás, lo que
condujo a la separación emocional, al dolor emocional y al
deterioro de las capacidades cognitivas en los estudiantes
universitarios y, con ello, a un deficiente rendimiento
académico (10). Adicionalmente, una investigación resalta que
la percepción del estrés se derivó, no solo de la soledad sino
que también de la falta de control percibida por los estudiantes,
en este caso, por la dificultad para afrontar las situación y
fuentes de estrés que generó la pandemia del COVID-19(17).
Entre las fuentes del estrés percibido por estudiantes
universitarios durante la pandemia del COVID-19, se
encuentran el distanciamiento de las redes sociales y
familiares, los cambios en los procesos de enseñanza-
aprendizaje, sobrecarga de actividades académicas, nivel de
exigencia de los docentes y la necesidad de apoyo económico
para sostener su proceso formativo. No obstante, algunos
autores refieren que antes de la pandemia, los estudiantes ya
estaban en medio de un período históricamente estresante,
específicamente, por las deficientes capacidades de
afrontamiento de los estilos de aprendizaje, las largas jornadas
académicas y las continuas evaluaciones en los procesos
formativos (22), y agregar una pandemia a la mezcla exacerbó
exponencialmente sus fuentes estresoras. Asimismo, el cierre
de las universidades durante la pandemia del COVID-19
provocó una pérdida significativa de contactos personales con
pares y la postergación de planes de estudio, lo que
desencadenó el estrés en los estudiantes; adicionalmente, la
pérdida de puestos de trabajo temporales estuvo relacionado
con la incertidumbre sobre los recursos económicos de los
estudiantes, lo que pudo haber incrementado los niveles de
estrés y las fuentes estresoras (29).
Entre los trastornos de la salud mental se encontraron la
depresión y la ansiedad, los cuales no sólo desencadenaron
desequilibrios en la salud mental y el bienestar en los
estudiantes universitarios, sino que también en algunas
respuestas fisiológicas como la taquicardia, el insomnio e
incluso alteraciones de la piel, como la urticaria (18,13). En este
orden, otros estudios refieren que las respuestas
psicosomáticas de los estudiantes frente al estrés académico
pueden conjugarse con la incertidumbre y el temor al contagio
del COVID-19, por lo que su impacto incrementa, haciéndose
más difícil de identificar y de controlar (26). Resultados
semejantes, demuestran que los trastornos de la salud mental
provocaron en parte de los estudiantes la ideación suicida y la
autoagresión, específicamente, por la depresión generada por
los cambios abruptos en los procesos formativos de los
universitarios y por el aislamiento social generado por la
pandemia del COVID-19. La mitigación de este tipo de
alteraciones debe estar centrada en desarrollar estrategias que
coadyuven al estudiante a lograr un estado de bienestar
emocional en su vida académica, especialmente, en
situaciones de crisis o de tensión emocional (31).
A partir de lo encontrado en la presente revisión se evidenció
que los estudiantes se encuentran inmersos día a día en
diferentes dinámicas sociales durante su proceso de formación
profesional, como, por ejemplo, las relaciones sociales, los
vínculos afectivos, las actividades de tiempo libre y ocio, entre
otros, lo que también puede incidir negativamente en el
desarrollo del estrés y en el bajo rendimiento académico. Todo
ello, a fin de ofrecer un apoyo integral y oportuno que permita
reducir sustancialmente la soledad y el riesgo de desarrollar
trastornos mentales.
CONCLUSIONES
Durante la pandemia del COVID-19 se incrementó el estrés
académico en los estudiantes universitarios específicamente
por fuentes estresoras como el distanciamiento social, la
sobrecarga de actividades académicas, el nivel de exigencia
de los docentes y la incertidumbre frente a los apoyos
económicos, sin embargo, la soledad fue el hallazgo de mayor
impacto en la salud mental de los estudiantes durante la
pandemia del COVID-19, lo que permite evidenciar que esta
población constituye un grupo de riesgo para desarrollar
trastornos mentales de mayor cronicidad. Prevenir y controlar
el sentimiento de soledad, particularmente, desde la promoción
de capacidades de afrontamiento y estilos de vida saludable
debe ser una estrategia que se implemente por parte de las
universidades para reducir el impacto negativo del estrés
académico en los estudiantes universitarios.
CONFLICTO DE INTERÉS
Los autores declaran no tener conflicto de interés.
REFERENCIAS
1. Berrio N, Mazo R. Estrés Académico. Revista De Psicología Universidad De Antioquia, 2012 3 (2): 55-82.
DOI:10.17533/udea.rp.11369.
2. Águila A. Estrés académico. Edumecentro 2015; (2): 163-178. Disponible en
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2077-28742015000200013
3. Domínguez Castillo, R. A., Guerrero Walker, G. J., y Domínguez Castillo, J. G. Influencia del estrés en el rendimiento académico
de un grupo de estudiantes universitarios. Educación y ciencia, 2015; 4(43): 31-40. Disponible en:
http://educacionyciencia.org/index.php/educacionyciencia/article/view/313/pdf_12
4. Broche-Pérez Y, Fernández-Castillo E, Reyes Luzardo DA. Consecuencias psicológicas de la cuarentena y el aislamiento social
durante la pandemia de COVID-19. Revista Cubana de Salud Pública. 2021; 46: 1-14. Disponible en:
https://www.scielosp.org/article/rcsp/2020.v46suppl1/e2488/es/
5. Barraza A. El estrés de la pandemia (COVID 19) en la población mexicana. Centro de Estudios Clínica e Investigación
Psicoanalítica SC. 2020. Disponible en: http://www.upd.edu.mx/PDF/Libros/Coronavirus.pdf
Zambrano R/ Enfermería Investiga, Investigación, Vinculación, Docencia y Gestión Vol. 8 No. 3 2023 (Julio - Septiembre)
85
6. Rull M. A. Estrés académico en estudiantes universitarios. Psicología y salud, 2011, 1(31): 31-37.
7. Marquina Lujan, R. J. Autopercepción Del estrés En Aislamiento Social En Tiempos De COVID -19: Self-Perception of Stress in
Social Isolation in Times of COVID -19. Revista ConCiencia EPG, 2020; 5(1): 83 -97, DOI:10.32654/CONCIENCIAEPG.5-1.6.
8. Page M J, McKenzie J E, Bossuyt P M, Boutron I, Hoffmann T C, Mulrow C D et al. The PRISMA 2020 statement: an updated
guideline for reporting systematic reviews BMJ 2021; 372 (71). DOI:10.1136/bmj.n71
9. Vicedecanato de investigación y postgrado. Facultad de Medicina. Guía para la revisión y el reporte de literatura científica.
Universidad de los Andes. Bogotá Colombia. Disponible en: bit.ly/3Qci0YI
10. Ifthikar Z, Fakih SS, Johnson S, Alex J. Post-traumatic stress disorder following COVID-19 pandemic among medical students
in Riyadh: a cross-sectional study. Middle East Curr Psychiatry. 2021;28(1):44. DOI: 10.1186/s43045-021-00127-3.
11. Rahiem MDH. Remaining motivated despite the limitations: University students' learning propensity during the COVID-19
pandemic. Child Youth Serv Rev. 2021;120:105802. DOI: 10.1016/j.childyouth.2020.105802.
12. Tasnim R, Islam MS, Sujan MSH, Sikder MT, Potenza MN. Suicidal ideation among Bangladeshi university students early during
the COVID-19 pandemic: Prevalence estimates and correlates. Child Youth Serv Rev. 2020;119:105703. DOI:
10.1016/j.childyouth.2020.105703.
13. Seperak R, Fernández M. Dominguez S. Prevalencia y severidad del burnout académico en estudiantes universitarios durante la
pandemia por la COVID-19. Interacciones Salud, 2021; 7, e199. Disponible en: http://dx.doi.org/10.24016/2020.v7.199
14. Nodine PM, Arbet J, Jenkins PA, Rosenthal L, Carrington S, Purcell SK, et al. Graduate nursing student stressors during the
COVID-19 pandemic. J Prof Nurs. 2021;37(4):721-728. DOI: 10.1016/j.profnurs.2021.04.008.
15. Mosanya M. Buffering Academic Stress during the COVID-19 Pandemic Related Social Isolation: Grit and Growth Mindset as
Protective Factors against the Impact of Loneliness. Int J Appl Posit Psychol. 2021;6(2):159-174. DOI: 10.1007/s41042-020-
00043-7.
16. Van der Hallen R, Godor BP. COVID-19 pandemic-related posttraumatic growth in a small cohort of university students: A 1-year
longitudinal study. Psychiatry Research, 2022; 114541. DOI: https://doi.org/10.1016/j.psychres.2022.114541
17. Park YH, Jeong YW, Hwa Kang Y, Won Kim S, Yeon Park S, Kim KJ, et al. Mediating the effects of depression in the relationship
between university students' attitude toward suicide, frustrated interpersonal needs, and non-suicidal self-injury during the COVID-
19 pandemic. Archives of psychiatric nursing. 2022; 37: 25-32. Disponible en: https://www.psychiatricnursing.org/article/S0883-
9417(21)00180-1/pdf
18. Zhang Y, Geddes J, Kanga FH, Himelhoch S. Psychological impacts of the COVID-19 pandemic on medical students in the United
States of America. Psychiatry Res. 2022;313:114595. DOI: 10.1016/j.psychres.2022.114595.
19. Jafari M, De Roche M, Eshaghi MR. COVID-19, stress and mental health: What students expect from academic institutions during
a pandemic. J Am Coll Health. 2021;16:1-8. DOI: 10.1080/07448481.2021.1951740.
20. Karnbach K, Witkowski M, Ebrahimi OV, Burger J. Back to life. Back to reality: A multi-level dynamic network analysis of student
mental health upon return to campus during the COVID-19 pandemic. Curr Psychol. 2022; 12:1-13. doi: 10.1007/s12144-022-
03196-7.
21. Rasheed N, Iram F, Omama T. University students' mental well-being during COVID-19 pandemic: The mediating role of
resilience between meaning in life and mental well-being. Acta Psychologica, 2022; 103618. Disponible en: bit.ly/3DvZRgU
22. Karada, E., Su A. & Ergin-Kocaturk, H. Multi-level analyses of distance education capacity, faculty membersadaptation, and
indicators of student satisfaction in higher education during COVID-19 pandemic. Int J Educ Technol High Educ, 2021; 18 (57):
2-20. DOI: https://doi.org/10.1186/s41239-021-00291-w
23. Acevedo Mena KM, Amador Jiménez DE. Estrés. Estrategias de afrontamiento y experiencia académica en estudiantes
universitarios en tiempos de pandemia del COVID-19. La experiencia de Nicaragua y Chile. Torreón, 2021;10(27):45-58.
Disponible en: https://www.camjol.info/index.php/torreon/article/view/10839
24. González Velázquez, L. Estrés académico en estudiantes universitarios asociados a la pandemia por COVID-19. Espacio I+D,
Innovación más Desarrollo, 2020;9(25):158-167. DOI: https://doi.org/10.31644/IMASD.25.2020.a10
25. Krendl AC. Changes in stress predict worse mental health outcomes for college students than does loneliness; evidence from the
COVID-19 pandemic. J Am Coll Health, 2023;71(1):40-43. DOI: 10.1080/07448481.2021.1887198.
26. Díaz Y, Linares O, Asenjo J. Nivel de estrés académico en estudiantes de enfermería durante la pandemia de COVID-19. Revista
Peruana de Investigación en Salud 2021;5(2):59-66. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=635766604002
27. Johansson F, Côté P, Hogg-Johnson S, Rudman A, Holm LW, Grotle M, et al. Depression, anxiety and stress among Swedish
university students before and during six months of the COVID-19 pandemic: A cohort study. Scand J Public Health.
2021;49(7):741-749. DOI: 10.1177/14034948211015814..
28. Hanani A, Badrasawi M, Zidan S, Hunjul M. Effect of cognitive behavioral therapy program on mental health status among medical
student in Palestine during COVID pandemic. BMC Psychiatry. 2022;22(1):310. DOI: 10.1186/s12888-022-03915-1.
29. Werner AM, Tibubos AN, Mülder LM, Reichel JL, Schäfer M, Heller S. The impact of lockdown stress and loneliness during the
COVID-19 pandemic on mental health among university students in Germany. Sci Rep. 2021;11(1):22637. DOI: 10.1038/s41598-
021-02024-5.
30. Black Thomas LM. Stress and depression in undergraduate students during the COVID-19 pandemic: Nursing students compared
to undergraduate students in non-nursing majors. J Prof Nurs. 2022;38:89-96. DOI: 10.1016/j.profnurs.2021.11.013.
31. Alsolais A, Alquwez N, Alotaibi KA, Alqarni AS, Almalki M, Alsolami F, Almazan J, et al. Risk perceptions, fear, depression, anxiety,
stress and coping among Saudi nursing students during the COVID-19 pandemic. J Ment Health. 2021;30(2):194-201. DOI:
10.1080/09638237.2021.1922636.