ORIGEN Y PREVALENCIA DE LA COLONIZACIÓN POR BACTERIAS PORTADORAS DE Β-LACTAMASAS DE ESPECTRO EXTENDIDO Y CARBAPENEMASAS DE KLEBSIELLA PNEUMONIAE EN PACIENTES HOSPITALIZADOS
DOI:
https://doi.org/10.31243/ei.uta.v10i3.2933.2025Palabras clave:
colonización, resistencia a antibióticos, resistencia betalactamicas, enterobacteriaceae productoras de carbapenemasaResumen
Introducción: La colonización intestinal tiene un importante papel en la diseminación de microorganismos multirresistentes además de que podría ser una fuente endógena de bacterias capaces de producir infecciones. Objetivo: Determinar la prevalencia de pacientes portadores de bacterias con fenotipos positivos a β-lactamasas de espectro extendido (BLEE) y carbapenemasas de Klebsiella pneumoniae (KPC) en pacientes hospitalizados, y establecer el origen de la colonización. Métodos: Este es un estudio observacional y descriptivo, que analizó los registros de todos los hisopados rectales positivos a bacterias con fenotipos BLEE o KPC, que fueron obtenidos de pacientes que fueron admitidos al Hospital San Francisco de Quito, Ecuador, en el periodo comprendido entre junio de 2016 y junio de 2017. Resultados: Se determinó que 180 de 334 pacientes incluidos (53,89%) fueron portadores de bacterias con fenotipos BLEE 44,61% y KPC 9,28%. Predominantemente, las cepas con fenotipo BLEE correspondieron a la especie Escherichia coli 87,25%; mientras que de las de fenotipo KPC fueron del género Klebsiella spp. 83,87%. La colonización estuvo presente en todos los grupos de edad particularmente en adultos mayores de 61 años, mientras que el origen de la colonización fue principalmente nosocomial 55,7%, y comunitario 37,58%. Conclusiones: La presencia de colonización con bacterias con fenotipos resistentes es frecuente en la población y en diferentes grupos de edad. Los resultados indican que el origen nosocomial sigue siendo importante, pero podría haber un importante flujo de cepas desde la comunidad, lo que implicaría el cambio de las medidas de control de infecciones.
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