Síndrome de Wolff Parkinson White en paciente gestante

Resumen

Introducción: El embarazo es un estado fisiológico, de varios cambios anatómicos, hormonales,
hemodinámicos y electrofisiológicos. El síndrome de Wolff-Parkinson-White, es una anomalía congénita en
el sistema de conducción eléctrica del corazón, con cambios sugestivos de preexcitación en el
electrocardiograma.objetivos de la OMS en reducir la morbimortalidad materno neonatal.

Objetivo: Describir el caso clínico de una paciente gestante con patología cardiaca compatible con Síndrome
de Wolff Parkinson White en tratamiento con fármaco beta bloqueador.

Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo, presentación de caso clínico.

Resultados: Paciente sexo femenina de 17 años, con antecedente de Síndrome de Wolff Parkinson White
(WPW) diagnosticado hace 2 años 7 meses en tratamiento con Carvedilol 6,25mg una vez al día con control
periódico con cardiólogo. Asiste a control subsecuente de embarazo (24 semanas de gestación) con resultado
de exámenes de laboratorio dentro de parámetros normales, refiere palpitaciones, acompañadas de
sudoración, astenia y vértigo de una hora de evolución para lo cual se automedica 6,25 mg de carvedilol
adicional a la dosis habitual sin mejoría. Al momento Score MAMA 3 a expensas de la frecuencia cardiaca
(200-220 lpm) por lo que se la traslada con toda las medidas primarias a unidad de mayor capacidad
resolutiva para estabilización y valoración por cardiólogo, el cual suspende medicación habitual e inicia
Atenolol 50 mg una vez al día hasta finalización del embarazo, explica posibles efectos adversos fetales y
continuar con controles prenatales y por patología de base con cardiología.

Conclusiones: La evidencia científica sobre el uso de betabloqueantes y su seguridad durante el embarazo,
continúa siendo motivo de estudio y controversia, por lo que en los próximos años se necesitará de nuevas
investigaciones que permitan esclarecer más este aspecto.