Dolicomegacolon

Resumen

Introduccio?n: El dolicomegacolon de Altura ha sido una entidad poco estudiada a pesar de ser relativamente
común en nuestro medio, por lo que tambie?n es denominada enfermedad colo?nica andina, su evolucio?n
cro?nica y su probabilidad de desarrollar complicaciones obstructivas e isque?micas la vuelven una patología de
consideracio?n. El vo?lvulo de sigma es una consecuencia del dolicomegacolon que ocurre en más del 40% de
los pacientes que no han sido tratados a tiempo y requieren manejos especiales.

Objetivo: Describir un caso de dolicomegacolon al que se le realiza sigmoidectomia laparosco?pica.

Material y me?todos: Estudio descriptivo retrospectivo, presentacio?n de caso clínico.

Resultados: Se describe un caso de dolicomegacolon al que se le realiza sigmoidectomia laparosco?pica. Se
trata de un paciente de 70 años que presento? un caso cro?nico de estreñimiento y distensio?n abdominal de más
de 20 años de evolucio?n el cual se presentaba con dolor abdominal intenso a repeticio?n por lo que recibio?
tratamientos farmacolo?gicos, con magaldrato, simeticona, laxantes, entre otras, y modificaciones de dieta, se
añadieron alimentos ricos en fibra y fructosa, disminucio?n de carbohidratos, etc. Con el objetico de aliviar el
cuadro obstructivo, nunca fue intervenido quirúrgicamente a pesar de que fue hospitalizado en 2 ocasiones, ya
que se manejo? solamente con enemas evacuantes sin mayor mejoría del cuadro. Debido a que se permitio? una
progresio?n tan avanzada de la enfermedad esta se complico? con un vo?lvulo de sigma que no tenía compromiso
vascular, pero necesitaba una resolucio?n quirúrgica, luego del análisis del caso, luego de estudios
complementarios diagno?sticos y en controles con Medicina Interna se decide programar una cirugía para darle
solucio?n definitiva a la patología.

Conclusiones: La principal complicacio?n del dolicomegacolon andino es el vo?lvulo. El vo?lvulo por
dolicomegacolon andino representa el 54% de las obstrucciones intestinales y el 78% de las enfermedades del
colon en la regio?n de los andes. En su mayoría esta complicacio?n requiere una resolucio?n quirúrgica para
aliviar los síntomas de los pacientes y evitar el desarrollo de comorbilidades asociadas al tiempo de evolucio?n.