Bezoar gastrointestinal: Revisión sistemática de la literatura

Resumen

Introducción: El bezoar es una concreción de materiales o cuerpos extraños que se forma en la luz del tracto gastrointestinal, generalmente por la acumulación de cuerpos extraños no digeribles. Usualmente se forma en el estómago, puede pasar al intestino delgado (síndrome de Rapunzel) y ser una causa poco frecuente de obstrucción intestinal. El bezoar es secundario a diversas causas, tales como: alteraciones del vaciamiento gástrico, cirugías
gástricas previas, exceso de alimentos ricos en fibra, mala masticación, ingestión de materiales sólidos difíciles de digerir, alteraciones en la motilidad intestinal, entre otros. La mayoría de los pacientes en presentar esta alteración, son asintomáticos; sin embargo, pueden existir complicaciones, relacionadas con acumulación en el tiempo de los cuerpos extraños, produciendo síntomas asociados a la obstrucción del tracto digestivo que va desde la oclusión parcial a la oclusión total. No existe un tratamiento específico para los bezoares; pues inicialmente, se intentará la extracción endoscópica, siempre y cuando sea factible, junto con otras opciones clínicas, pero también el abordaje quirúrgico se convierte en una opción, cuando los anteriores métodos terapéuticos fracasen.

Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica exhaustiva, acerca de los bezoares gastrointestinales, en base a la evidencia científica actual.

Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos electrónicas: Redalyc, Scielo, Scopus, PubMed, Biblioteca Cochrane, Google Scholar, entre otras y que fueron valoradas en base a la factibilidad, calidad, claridad, pertinencia y veracidad de la información inherente al tema; como también de la actualidad del contenido científico del mismo. Se seleccionaron artículos indexados publicados en los últimos 12 años, en idioma inglés, español y portugués.

Resultados: Se extrajeron y seleccionaron 45 artículos (100%) de revistas indexadas. Se incluyeron artículos de revisión, revisión bibliográfica sistemática y reportes de casos clínicos.

Conclusiones: Los bezoares gastrointestinales son acumulaciones de material no digerible en el tracto gastrointestinal, que conforman una masa sólida que impide el paso del bolo alimentario, ingeridos de forma intencional o de manera accidental. El diagnóstico precoz, el manejo adecuado y oportuno,
son indispensables para una mejor supervivencia y pronóstico en los pacientes