INSUFICIENCIA RENAL AGUDA: IMPORTANCIA DEL LABORATORIO EN EL DIAGNÓSTICO
Barra lateral del artículo
Contenido principal del artículo
Resumen
Introducción: La insuficiencia renal aguda (IRA) es una enfermedad caracterizada por la disminución de la función renal, al grado de no excretar las sustancias de desecho del cuerpo, causando oliguria y azoemia. Las pruebas de laboratorio habituales para valorar la función renal son obstáculo para el diagnóstico de la insuficiencia renal en fases tempranas, por lo que existen nuevos biomarcadores y pruebas específicas. Objetivo: Determinar las principales características de la insuficiencia renal aguda, así como las pruebas de laboratorio para evaluación de la función renal y métodos diagnósticos para la detección temprana de esta patología. Métodos: Se efectuó una revisión bibliográfica mediante un método descriptivo, documental y no experimental, de distintos artículos científicos a partir del año 2017 hasta el año 2022. Resultados: Las pruebas de laboratorio habituales para evaluación de la función renal (urea, creatinina y examen de orina) no resultan eficaces en cuanto a estimación del daño renal agudo. Los biomarcadores que más han demostrado tener mayor eficacia en la detección de daño renal en sus etapas tempranas han sido la Cistatina C y las pruebas basadas en métodos genómicos y moleculares, que pueden llegar a detectar cambios y características de las proteínas y otros componentes presentes ya sea en orina o sangre que normalmente con las pruebas convencionales no se llegarían a detectar. Conclusiones: En el procesamiento de muestras los nuevos biomarcadores muestran una mejoría en la detección de daño renal agudo en comparación a las pruebas de laboratorio habituales.
Descargas
Detalles del artículo
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Citas
Bonilla Martínez SM, Gualán Chacón M, Chacón Valdiviezo GDL Ángeles, Torres Criollo LM. Insuficiencia renal aguda. Tesla rev. cient. 2022;9789(8788). Disponible en: https://tesla.puertomaderoeditorial.com.ar/index.php/tesla/article/view/64
Diaz de Leon Ponce MA, Briones Garduño JC, Carrillo Esper R, Moreno Santillan A, Perez Calatayud AA. Insuficiencia renal aguda (IRA) clasificación, fisiopatología, histopatología, cuadro clínico diagnóstico y tratamiento una versión lógica. Revista Mexicana de Anestesiología. 2017;(4):280-287. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2017/cma174e.pdf
Chávez-Iñiguez JS, García-García G, Lombardi R. Epidemiología y desenlaces de la lesión renal aguda en Latinoamérica. Gac Med Mex. 2018;154(Supp1): S6-S14. Spanish. DOI: https://doi.org/10.24875/GMM.M18000067.
Flores Vega JL, León Pachay HL, Ávila Alcívar GM, Pazmiño Antepara BS. Sistemas de Clasificación de la Insuficiencia Renal Aguda (IRA). RECIAMUC. 2020;4(2):4-1. Disponible en: https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/473
Tejera D, Varela F, Acosta D, Figueroa S, Benencio S, Verdaguer C, et al. Epidemiología de la injuria renal aguda y enfermedad renal crónica en la unidad de cuidados intensivos. Rev Bras Ter Intensiva. 2017;29(4). Disponible en: http://www.gnresearch.org/doi/10.5935/0103-507X.20170061
Moreno-Santillán AA. Insuficiencia renal aguda en obstetricia. Revisión Mexicana de Anestesiología. 2018;41(4): 287-293. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2018/cma184i.pdf
Peregrín CM, López RO, García-Montemayor V, Mier VPR de, Cabrera SS. Insuficiencia renal aguda (I). Med - Programa Form Médica Contin Acreditado. 2019;12(79):4662-4671. DOI: https://doi.org/10.1016/j.med.2019.05.020
Seijas M, Baccino C, Nin N, Lorente JA. Definición y biomarcadores de daño renal agudo: nuevas perspectivas. Med Intensiva. 2014;38(6):376-385. DOI: https://doi.org/10.1016/j.medin.2013.09.001
García-Montemayor V, Mier MVPR de, Peregrín CM, Martín-Malo ROL y A. Enfermedades renales. Concepto, clasificación, etiopatogenia, síndromes renales y estrategia diagnóstica. Med - Programa Form Médica Contin Acreditado. 2019;12(79):4651-4661. DOI: https://doi.org/10.1016/j.med.2019.05.019
Organización Panamericana de Salud/Organización Mundial de la Salud. La OPS/OMS y la Sociedad Latinoamericana de Nefrología llaman a prevenir la enfermedad renal y a mejorar el acceso al tratamiento. 2015. Disponible en: https://www.paho.org/es/noticias/10-3-2015-opsoms-sociedad-latinoamericana-nefrologia-llaman-prevenir-enfermedad-renal
Díaz Armas María Teresa, Gómez Leyva Berlis, Robalino Valdivieso María Paulina, Lucero Proaño Silvia Aracely. Comportamiento epidemiológico en pacientes con enfermedad renal crónica terminal en Ecuador. ccm. 2018; 22(2): 312-324. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1560-43812018000200011&lng=es.
Abarca Rozas B, Mestas Rodríguez M, Widerström Isea J, Lobos Pareja B, Vargas Urra J. Un enfoque actual para el diagnóstico precoz y tratamiento de la insuficiencia renal aguda. Medwave. 2020;20(05): e7928-e7928. DOI: https://doi.org/10.5867/medwave.2020.05.7928
González-Milán Z, Escalona-González S, Pavón-Rojas A. Biomarcadores en la injuria renal aguda. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta. 2020; 45 (2) Disponible en: https://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/1922
López RO, Peregrín CM, de Mier VPR, García-Montemayor V, Martín-Malo A. Insuficiencia renal aguda (II). Tratamiento. Terapia renal sustitutiva. Situaciones especiales. Ancianos. Insuficiencia cardíaca. Cirrosis. Med - Programa Form Médica Contin Acreditado. 2019;12(79):4672-4682. DOI: https://doi.org/10.1016/j.med.2019.05.021
Barreto R, Guevara M. Biomarcadores de insuficiencia renal: un «trending topic» en cirrosis. Gastroenterol Hepatol. 2013;36(6):407-421. DOI: https://doi.org/10.1016/j.gastrohep.2013.03.001
Carrillo-Esper R, Peña-Pérez CA. Biomarcadores de lesión renal aguda: la lipocalina asociada a gelatinasa de neutrófilos (NGAL). Med Sur. 2014;21(1):14-18. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=80863
Huidobro E. Juan Pablo, Tagle Rodrigo, Guzmán Ana María. Creatinina y su uso para la estimación de la velocidad de filtración glomerular. Rev. méd. Chile. 2018; 146(3): 344-350. DOI: http://dx.doi.org/10.4067/s0034-98872018000300344
Rodríguez de Cossío A, Rodríguez Sánchez R. Pruebas de laboratorio en atención primaria (II). SEMERGEN - Med Fam. 2011;37(3):130-135. DOI: https://doi.org/10.1016/j.semerg.2010.12.003
Coutinho ALN, Xavier Filho DG, Tenório MCM, Lopes MR, Tenório APO. Effectiveness of novel biomarkers of acute kidney injury in critically ill patients: a systematic review. J Bras Patol E Med Lab. 2021;57. Disponible en: https://www.scielo.br/j/jbpml/i/2021.v57/
Castellanos Castillo Y, Fong J, Vazquez J, Oliva J. Marcadores de daño en los riñones de pacientes con factores de riesgo de enfermedad renal crónica. Medisan. 2018;22 (2)7. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192018000200004&lng=es.
Urbina Aucancela CY, Urbina Aucancela KD. Cistatina C y Creatinina Sérica como predictor de falla renal aguda en pacientes críticamente enfermos. RECIMUNDO. 2021;5(4):132-142. DOI: https://doi.org/10.26820/recimundo/5.(4).oct.2021.132-142
Ramírez López L, Albarracín Suárez L, Castillo Zaraza D, Bueno Sánchez J, Aguilera Becerra A. Cystatin C vs conventional markers of renal function: an update. Salud Uninorte. 2020;35(1):110-132. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522019000100110&lng=en.
Esplugas DMG, Castillo AV, Zurita FÁ, Benavides RG. Cistatina c sérica como marcador de daño renal temprano en sujetos diabéticos tipo 2. 2018;37(4). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03002018000400006&lng=es.
Polo ES. Insuficiencia Renal Aguda en el paciente séptico. Rev Elect Anestesiar. 2021;13 (10):12. DOI: https://doi.org/10.30445/rear.v13i10.983
Huidobro E. JP, Guzmán AM, Tagle R. Uso de la cistatina C como biomarcador para estimar la tasa de filtración glomerular. Rev Médica Chile. 2021;149(1):98-102. DOI: http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872021000100098.
Montero Valverde D, Abarca Brenes I, Chavarría Rojas A. Fórmulas y marcadores endógenos para la evaluación de la función renal en adultos mayores. Rev Medica Sinerg. 2022;7(3):e769. DOI: https://doi.org/10.31434/rms.v7i3.769
Couto AB, Jiménez YR, Borges DG, Martinez IL, Palet IH, Perez BRV. Utilización del biomarcador de cistatina C en pacientes con posible fallo renal Use of Cystatin C Biomarker in Patients with Possible Renal Failure. 2019;9 (4): 306-313. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2221-24342019000400306&lng=es
Jiménez Corona AE, Hernández Hernández G, Martínez Santos LR. Nuevos biomarcadores usados en el diagnóstico del daño renal en condiciones de estrés oxidativo. Cienc Huasteca Bol Científico Esc Super Huejutla. 2019;7(14):1-8. DOI: https://doi.org/10.29057/esh.v7i14.4409
Munguía-Miranda C, Paniagua-Sierra JR. Biomarcadores en enfermedad renal crónica. Rev Médica Inst Mex Seguro Soc. 2017;55 (2): 143-150. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457755436006
Ortiz A. Biomarcadores en enfermedad renal diabética: 10 respuestas que un nefrólogo debe conocer. NefroPlus. 2020;12(01):1-105. Disponible en: https://www.revistanefrologia.com/es-biomarcadores-enfermedad-renal-diabetica-10-articulo-X1888970020004720