TERAPIA LASER COMO ADYUVANTE PARA EL TRATAMIENTO DE LA ONICOMICOSIS. REVISIÓN DE LA LITERATURA
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Resumen
Introducción: La onicomicosis es una infección fúngica de la unidad ungueal causada por diversas especies de dermatofitos que puede afectar entre 4-18% de la población. Esta enfermedad representa un desafío terapéutico ya que suele ser resistente al tratamiento y requiere una terapia prolongada. En los últimos años la terapia láser se ha planteado como una opción adyuvante viable. Objetivo: El objetivo de este trabajo es realizar una revisión de la literatura sobre la eficacia de la terapia láser en pacientes con onicomicosis. Métodos: Se realiza una revisión de la literatura científica usando las bases de datos de PubMed, Cinahl y Scopus. Se seleccionaron estudios completos realizados en los últimos cinco años con una adecuada calidad metodológica. Resultados: La terapia láser es eficaz como adyuvante en el tratamiento de la onicomicosis. La muestra total fue de 277 pacientes de seis ensayos clínicos. El número total de sesiones de terapia láser fue de 6-24 sesiones en total con una frecuencia por semana entre una y cuatro. Se usó mayoritariamente el láser Nd-Yag (láser de neodimio: itrio-aluminio-granate) de pulsación larga de 1.064 nm. Conclusiones: Al combinar la terapia láser con un antifúngico se obtiene una curación micológica más rápida con una menor tasa de recaída. También mejora la satisfacción del paciente, la gravedad de la onicomicosis y la tasa de eliminación micológica. Un mayor número de tratamientos proporciona mejores beneficios a largo plazo siendo mayor la eficacia en la onicomicosis de grado II que en la de grado III.
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