Colecistitis hemorrágica, a propósito de un caso

  • Fabricio Bombón Médico Residente de Cirugía y Emergencias, en Clínica de Especialidades Médicas Inglaterra, Médico, Universidad Central del Ecuador
  • Johana Jumbo Médico Residente de Ginecología y Emergencias en Clínica de Especialidades Médicas Inglaterra, Médico, Escuela Superior Politécnica de Chimborazo
  • Liliana Carrión Médico Residente de Cirugía, Ginecología y Obstetricia en Clínica Santa Bárbara, Médico, Universidad Central del Ecuador

Resumen

Introducción: La colecistitis hemorrágica es una patología muy poco frecuente y de alta mortalidad. Sin embargo, puede o no estar asociada a cálculos biliares. La colecistitis hemorrágica es de difícil diagnóstico. Los cambios inflamatorios desencadenados por la hemorragia, causan ulceración de la mucosa y necrosis, acompañando a una inflamación sostenida donde interactúan citoquinas; provocando una dilatación exagerada de la vesícula biliar y finalmente su ruptura, causando hemoperitoneo e incluso la muerte.


 Objetivo: Describir un caso clínico de un paciente con colecistitis hemorrágica como complicación de colecistitis aguda.


 Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo, presentación de caso clínico.


 Resultados: Se presenta el caso de un paciente sexo masculino de 39 años, que sufrió un episodio de dolor abdominal intenso acompañado de vómitos e ictericia en facies; por lo cual requirió evaluación médica con exámenes complementarios y procedimiento quirúrgico inmediato. Se realizó una colecistectomía laparoscópica urgente que reveló una vesícula biliar tensa y necrótica con múltiples litos en su interior y una mucosa aplanada, ulcerada focalmente mientras que el resto de la túnica muestra sangrado abundante.


 Conclusiones: La colecistitis hemorrágica, es una complicación importante y rara de la colecistitis aguda, muy difícil de diagnosticarla preoperatoriamente. Sin embargo, el cirujano debe conocerla y manejarla adecuadamente; puesto que, al correlacionar: la clínica, el laboratorio y los métodos de imagen, que estén a su alcance; brindará un tratamiento quirúrgico temprano y disminuirá significativamente la morbimortalidad del paciente. 

Reporte de descargas

Aún no hay datos de descargas disponibles
Publicado
ene 1, 2021
Como citar este artículo
BOMBÓN, Fabricio; JUMBO, Johana; CARRIÓN, Liliana. Colecistitis hemorrágica, a propósito de un caso. Mediciencias UTA, [S.l.], v. 5, n. 1, p. 25 - 30, ene. 2021. ISSN 2602-814X. Disponible en: <https://revistas.uta.edu.ec/erevista/index.php/medi/article/view/1098>. Fecha de acceso: 04 jul. 2022