Riesgo coronario en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

Resumen

Introducción: La Diabetes Mellitus y las enfermedades cardiovasculares se encuentran entre las principales enfermedades crónicas no trasmisibles. Los conocimientos sobre la relación entre la Diabetes Mellitus y el riesgo cardiovascular se iniciaron en 1948 con el estudio Framingham.

Objetivo: Determinar el riesgo coronario en pacientes con DM tipo II, atendidos en el servicio de Medicina Interna del Hospital IESS de Ambato. 

Métodos: Estudio observacional descriptivo y retrospectivo de enero a diciembre del año 2013. La muestra consistió en 101 pacientes diabéticos hospitalizados en el servicio de Medicina Interna del Hospital IESS Ambato. El análisis incluyo características antropométricas, antecedentes médicos, determinaciones analíticas y complementarias.

Resultados: Predominaron los pacientes con edad entre 75 y 89 años (n=33 32.7%). El 61.4% de la muestra estudiada presentó índice de masa corporal superior al valor normal. El 60.4% de los pacientes presentó algún grado de afectación renal. Según el método del índice tobillo-brazo casi la totalidad de los pacientes presentaron algún grado enfermedad arterial periférica (n=94 93.1%). El riesgo de enfermedad coronaria se relacionó positivamente con variables como la edad, el tiempo de evolución de la diabetes y la microalbuminuria (p=0.000).

Conclusiones: Se pudo constatar el elevado riesgo coronario de los pacientes diabéticos descompensado. La estratificación de este riesgo será muy útil a la hora de definir el abordaje del paciente en virtud de una revascularización miocárdica o del tratamiento farmacológico tradicional.