REPERCUSIONES DE LA ADMINISTRACIÓN DE PARACETAMOL POSTERIOR A LA VACUNACIÓN
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Resumo
La administración de paracetamol como tratamiento profiláctico es una práctica común en enfermería, ante la posible aparición de fiebre o dolor después de la vacunación. Sin embargo, las investigaciones actuales sugieren que emplear este medicamento reduce la formación de anticuerpos frente a determinados antígenos vacunales (1).
En el artículo de Wysocki J et al., realizado en 2017 en Polonia se evaluó si la profilaxis con paracetamol interfiere con las respuestas inmunes a la vacuna conjugada neumocócica 13 valentes, administrada concomitantemente con la vacuna combinada DTPa/HBV/IPV/Hib (difteria, tétanos, pertussi acelular, poliomielitis inactivada y Haemophilus influenzae tipo b), en este estudio los pacientes recibieron paracetamol profiláctico a las 0 horas, 6-8 horas y 12-16 horas después de la vacunación, a los 2, 3, 4 y 12 meses de edad, en un periodo de 5-13 meses posterior a la vacunación, se evaluaron las respuestas inmune comparándolas con los grupos controles que no recibieron profilaxis. Los resultados mostraron que los niños que recibieron paracetamol tuvieron niveles más bajos de inmunoglobulina anticapsular neumocócica G específica para 5 serotipos con respecto a los controles. Los antipiréticos profilácticos pueden afectar las respuestas inmunes a las vacunas. Estos efectos varían según la vacuna, el antipirético y el tiempo de administración, ya que en los lactantes el paracetamol puede interferir con las respuestas inmunes a los antígenos neumocócicos (1).
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Referências
2. Scheifele D, Ward B. Fever prophylaxis can reduce vaccine responses: A caution. Paediatr Child Health. 2018; 23(4):245-246.
3. Hernández Merino A. Fármacos antitérmicos y vacunas: ¿sabemos ya lo que necesitamos saber?. Evid Pediatr. 2017;13:32.
4. Falup-Pecurariu O, Man SC, Neamtu ML, Chicin G, Baciu G, Pitic C, et al. Effects of prophylactic ibuprofen and paracetamol administration on the immunogenicity and reactogenicity of the 10-valent pneumococcal non-typeable Haemophilus influenzae protein D conjugated vaccine (PHiD-CV) co-administered with DTPa-combined vaccines in children: An open-label, randomized, controlled, non-inferiority trial. Hum Vaccin Immunother. 2017;13(3):649-660.
5. Cuestas Montañés E, Buñuel Álvarez JC. La administración de paracetamol profiláctica parece disminuir la fiebre post-vacunal en lactantes, aunque pudiendo reducir la respuesta inmune. Evid Pediatr. 2010;6:12.